PharmaStar


11 Dicembre 2016
  
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SOMMARIO DI QUESTO NUMERO

» PRIMO PIANO
Farmaci, nel 2021 la spesa mondiale arriverà a $1500 miliardi
» INTERVISTE
Dr. Corcione: Novità farmacologiche per il risveglio rapido dopo anestesia generale
Dr. Vergallo: Paure dei pazienti sottoposti ad anestesia, rischi concreti e rassicurazioni da parte dei medici
Dr.ssa Iannuccelli: Fibromialgia, caratteristiche e gestione di una patologia "al femminile"
Prof.ssa De Carolis: Patologie reumatiche e ormoni femminili, un collegamento continuo nelle differenti fasi di vita
Prof.ssa Barbati: Camouflage, una tecnica per nascondere inestetismi collegati a patologie
Dr.ssa Aquilanti: Infiammazione nelle patologie reumatiche, i consigli per una corretta alimentazione
Nasce ReDo onlus, l'associazione delle donne Reumatologhe
Prof. Corazziari: Sindrome del colon irritabile, diagnosi, gestione dello stile di vita e trattamento farmacologico
Sindrome dell'intestino irritabile, progetti dell'ISS e nuovo comitato IBSCOM
Dr.ssa Favazzi: Sindrome dell'intestino irritabile, fotografia italiana da un'indagine Censis
Premiati i vincitori dei premi giornalistici Omar per le malattie rare
» ITALIA
12 nuovi farmaci in commercio
3 cessate commercializzazioni
» EMA
Leucemia linfatica cronica, approvazione europea (condizionata) per venetoclax
Ranibizumab, approvazione europea per la neovascolarizzazione coroideale
» DIABETE
Diabete, arriva l'insulina "2 x 1", una formulazione rapida
» CARDIO
Antipertensivi, minore rischio di fratture ossee con diuretici tiazidici rispetto a calcio-antagonisti o ACE-inibitori
Betrixaban, nuovo inibitore diretto del fattore Xa, superiore a enoxaparina nel prevenire l'ictus ischemico
Arresto cardiaco intraospedaliero non defibrillabile, rapidità d'uso dell'adrenalina indice di qualità assistenziale
» DOLORE
Anestesiologia, innovazioni farmacologiche e tecnologiche sempre più rivolte al paziente
Al Parlamento europeo campagna di sensibilizzazione sul dolore cronico non oncologico
Dolore articolare e muscolo-scheletrico per 1 over 50 su 2
» GASTRO
Malattia infiammatoria intestinale, fattori di rischio modificabili per diminuire le ospedalizzazioni
Steatosi epatica nel bambino, arrivano le nuove linee guida americane
Sindrome dell'intestino irritabile: manca una risposta sanitaria. Al via un Comitato di azione
» NEURO
Parkinson, durata delle degenze d‘urgenza legata più alle comorbilità che alla tempistica della terapia dopaminergica
Lacosamide candidata come monoterapia di prima linea in pazienti adulti con epilessia di nuova diagnosi
Disturbo dello spettro della neuromielite ottica, micofenolato mofetile in prima linea con qualsiasi stato sierologico
» ONCOEMATO
ASH 2016: leucemia linfoblastica acuta, bene in fase II la terapia con CAR T-cells CTL019 nello studio ELIANA
ASH 2016: linfoma cutaneo a cellule T, brentuximab impressiona, possibile cambiamento della pratica clinica
ASH 2016: leucemia mieloide acuta, vadastuximab talirine, nuovo anti-CD33, aggiunto alla chemio può migliorare gli outcome
ASH 2016: linfoma a cellule mantellari, mantenimento con rituximab dopo trapianto autologo migliora la sopravvivenza nel giovane
ASH 2016: leucemia mieloide cronica, a 2 anni dallo stop al TKI metà dei pazienti non è in recidiva molecolare
Linfoma di Hodgkin classico, dall'ASH conferme per pembrolizumab nelle forme recidivanti o refrattarie
Tumore del polmone: dal congresso mondiale prime conferme per nivolumab e ipilimumab in prima linea
Tumore del polmone: osimertinib batte la chemio in seconda linea. Studio sul NEJM
ASH 2016: leucemia linfatica cronica, mantenimento con lenalidomide allontana la progressione
ASH 2016: linfoma follicolare, obinutuzumab in prima linea ritarda la progressione rispetto a rituximab
Mieloma multiplo, minor rischio di neuropatia periferica con lenalidomide
» ARTHRITIS
Artrite reumatoide, sarilumab efficace in pazienti non-responder agli anti-TNF
Febbre mediterranea familiare resistente a colchicina, il blocco del recettore di IL-1 funziona
Artrite reumatoide, il fenotipo alla presentazione dipende da spettro autoanticorpi
Lupus, impiego glucocorticoidi associato a danno d'organo
Artrite reumatoide all'esordio, quali sono i predittori di outcome funzionali e radiografici-
» PNEUMO
Vivere lontani dai cibi sani fa ammalare i bambini di asma
Tiotropio Respimat e tiotropio HandiHaler equivalenti su efficacia e sicurezza
Traffico e funzionalità polmonare, una stretta associazione nella Bpco
BPCO, pubblicate nuove Linee Guida GOLD
TBC resistente all'isoniazide, farmaci di prima linea non producono i risultati attesi
Micobatteri non tubercolari, cresce nuovo ceppo virulento in pazienti con fibrosi cistica
» BUSINESS
Conquista di Actelion, entra in gara anche Sanofi-
» ALTRE NEWS
Farmacie ospedaliere: come gestirle al meglio e minimizzare sprechi e furti




PRIMO PIANO

Farmaci, nel 2021 la spesa mondiale arriverà a $1500 miliardi

Nel corso dei prossimi cinque anni, la spesa farmaceutica mondiale è destinata a crescere, ma a un più lento di quello che i mercati hanno sperimentato di recente. Ce lo dice un nuovo rapporto di QuintilesIMS. Appena pubblicato, il rapporto indica che nel 2021 la spesa mondiale per i farmaci arriverà a 1.500 miliardi di dollari, 360 miliardi in più del 2016, con un tasso annuo composto di crescita (CAGR) che si assesterà tra il 4 e il 7%, in calo rispetto al 9% del 2014 e 2015 e al 5,9% registrato negli ultimi 5 anni. La crescita sarà trainata principalmente dai farmaci più recenti lanciati nei mercati sviluppati e un aumento dei volumi vendita nei mercati emergenti.
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INTERVISTE

Novità farmacologiche per il risveglio rapido dopo anestesia generale

Intervista al Dr. Antonio Corcione, Presidente SIIARTI-Società italiana di Anestesia Analgesia Rianimazione e Terapia Intensiva, Direttore UOC Anestesia e Terapia Intensiva post-operatoria Az.Osp. Monaldi Napoli
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Paure dei pazienti sottoposti ad anestesia, rischi concreti e rassicurazioni da parte dei medici

Intervista al Dr. Alessandro Vergallo, Presidente nazionale AAROI EMAC- Associazione Anestesisti Rianimatori Ospedalieri Italiani, Emergenza Area Critica; dirigente medico UO Anestesia e Rianimazione Spedali Civili di Brescia
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Fibromialgia, caratteristiche e gestione di una patologia "al femminile"

Intervista alla Dr.ssa Cristina Iannuccelli, Consigliere ReDo onlus, Specialista in Reumatologia
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Patologie reumatiche e ormoni femminili, un collegamento continuo nelle differenti fasi di vita

Intervista alla Prof.ssa Caterina De Carolis, Direttore f.r. Ginecologia ed Ostetricia Azienda Ospedaliera San Giovanni Addolorata

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Camouflage, una tecnica per nascondere inestetismi collegati a patologie

Intervista alla Prof.ssa Rosanna Barbati, Dermatologa, Ospedale S. Eugenio Roma

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Infiammazione nelle patologie reumatiche, i consigli per una corretta alimentazione

Intervista alla Dr.ssa Barbara Aquilanti, UOC Dietetica e Nutrizione Umana Policlinico Gemelli Roma
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Nasce ReDo onlus, l'associazione delle donne Reumatologhe

L'associazione "REumatologheDOnne" è una associazione no profit di reumatologhe donne nata dall'esigenza di condividere le problematiche clinico-scientifiche al femminile. L'obiettivo principale è creare una RETE di reumatologhe per rafforzare e facilitare: i rapporti tra i diversi ospedali del territorio, rapporti e collaborazioni interuniversitari, l'accesso ai servizi di diagnosi reumatologica nelle diverse realtà locali regionali e l'accesso alle cure reumatologiche nelle diverse realtà locali.

Abbiamo incontrato queste dottoresse a Roma in un incontro organizzato il 3 dicembre 2016 nel corso del quale abbiamo parlato con la Dr.ssa Maria Sole Chimenti, presidente ReDo onlus, la Dr.ssa Francesca Romana Spinelli, la Dr.ssa Silvia Laura Bosello, la Prof.ssa Elisa Gremese, la Dr.ssa Paola Conigliaro, la Dr.ssa Marta Vadacca.

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Sindrome del colon irritabile, diagnosi, gestione dello stile di vita e trattamento farmacologico

Intervista al Prof. Enrico Corazziari, Dirigente medico UOC Gastroenterologia dip. Medicina Interna e Specialità Mediche Università La Sapienza Roma
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Sindrome dell'intestino irritabile, progetti dell'ISS e nuovo comitato IBSCOM

Intervista al Prof. Enrico Corazziari, Dirigente medico UOC Gastroenterologia dip.Medicina Interna e Specialità Mediche Università La Sapienza Roma; Dr. Claudio Cricelli, Presidente SIMG; Prof. Walter Ricciardi, Presidente dell'Istituto Superiore di Sanità; Senatore Antonio Tomassini, IBSCOM Comitato sindrome dell'Intestino Irritabile; Senatrice Emanuela Baio, Vicepresidente dell'IBSCOM-Comitato sindrome dell'Intestino Irritabile
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Sindrome dell'intestino irritabile, fotografia italiana da un'indagine Censis

Intervista alla Dr.ssa Ughetta Favazzi, Area Welfare e salute del Censis
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Premiati i vincitori dei premi giornalistici Omar per le malattie rare

Sono stati annunciati e premiati a Roma i vincitori della IV edizione del Premio Giornalistico Omar per le malattie e i tumori rari. Abbiamo chiesto ai vincitori un commento sul premio. Tra loro anche Emilia Vaccaro, giornalista di PharmaStar.
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ITALIA

12 nuovi farmaci in commercio
Nuove specialità medicinali: Dages, Emend, Panzid, Resilient, Zyclara. 7 nuovi farmaci equivalenti.
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3 cessate commercializzazioni
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EMA

Leucemia linfatica cronica, approvazione europea (condizionata) per venetoclax
La Commissione Europea ha approvato venetoclax compresse per il trattamento della leucemia linfatica cronica (LLC) in presenza della delezione 17p o della mutazione TP53 in pazienti adulti non idonei o che hanno fallito la terapia con un inibitore della via del recettore delle cellule B.
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Ranibizumab, approvazione europea per la neovascolarizzazione coroideale
La Commissione Europea ha approvato l'impiego di ranibizumab per il trattamento di pazienti con compromissione visiva causata da neovascolarizzazione coroideale (CNV) associata a cause diverse dalla degenerazione maculare senile neovascolare o CNV miopica. Ranibizumab è il primo trattamento approvato per questa patologia retinica rispondendo in tal modo a un importante bisogno medico disatteso.
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DIABETE

Diabete, arriva l'insulina "2 x 1", una formulazione rapida
Un'iniezione "morbida", più facile, e una penna con il doppio delle unità di insulina disponibili per ridurre il numero di device da gestire: un altro passo avanti nella semplificazione della vita dei pazienti adulti con diabete mellito. Per coloro che richiedono dosi giornaliere totali di insulina rapida superiori alle 20 unità, arriva la nuova insulina lispro U200, da poco disponibile nel nostro Paese. La forza necessaria per erogare il farmaco si riduce fino al 53%, e l'iniezione più agevole, unita alla diminuzione del numero di penne da portare con sé, è giudicata favorevole e più gradita dall'88% dei pazienti intervistati nell'ambito di uno studio pubblicato recentemente dal Journal of Diabetes Science and Technology*. Un dato importante, perché rendere più accessibile e comoda la terapia insulinica resta un obiettivo primario: si tratta di una cura essenziale, infatti, che però troppo spesso è vissuta con disagio dai pazienti.
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CARDIO

Antipertensivi, minore rischio di fratture ossee con diuretici tiazidici rispetto a calcio-antagonisti o ACE-inibitori
Nel trattamento dell'ipertensione negli adulti più anziani l'uso del clortalidone, diuretico tiazidico, determina un rischio significativamente minore di fratture d'anca e pelviche rispetto all'impiego di amlodipina, calcio-antagonista, o lisinopril, ACE-inibitore. Lo rivelano i risultati – pubblicati online su "JAMA Internal Medicine" - di un'analisi secondaria del trial ALLHAT.
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Betrixaban, nuovo inibitore diretto del fattore Xa, superiore a enoxaparina nel prevenire l'ictus ischemico
Tra i pazienti ricoverati per malattia medica acuta, quanti hanno ricevuto il nuovo anticoagulante orale (NOAC) sperimentale betrixaban (Portola) per circa un mese hanno avuto minori ictus ischemici o per tutte le cause rispetto a quelli che hanno ricevuto enoxaparina, eparina a basso peso molecolare per poco più di una settimana, durante 77 giorni di follow-up. Questi i risultati di un nuovo studio presentato alle sessioni scientifiche 2016 dell'American Heart Association (AHA), a New Orleans, e pubblicato online su "Circulation".
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Arresto cardiaco intraospedaliero non defibrillabile, rapidità d'uso dell'adrenalina indice di qualità assistenziale
Negli ospedali varia notevolmente la frequenza con cui la somministrazione di noradrenalina - nell'arresto cardiaco con ritmo non defibrillabile - è ritardata oltre 5 minuti, e i ritardi più frequenti sono correlati a una minore sopravvivenza. È l'esito di una ricerca pubblicata online su "Circulation".
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DOLORE

Anestesiologia, innovazioni farmacologiche e tecnologiche sempre più rivolte al paziente
Il continuo miglioramento delle tecniche chirurgiche e anestesiologiche ha determinato, negli anni, una riduzione della mortalità, della morbilità e della durata del ricovero ospedaliero a seguito di un intervento. Elementi determinanti per la sicurezza del paziente sono certamente le dotazioni tecniche all'avanguardia e le terapie farmacologiche innovative, oltre a un nuovo approccio al percorso perioperatorio, nel quale è fondamentale la piena collaborazione tra Anestesista e Chirurgo. Di questi temi si è parlato oggi, nel corso dell'incontro di formazione sul tema "Anestesiologia: uno sguardo multiprospettico. Le innovazioni metodologiche, le responsabilità del medico e i bisogni del paziente", organizzato da MSD Italia presso il centro di formazione e simulazione, IPSE Center, ospitato da Fondazione Policlinico Universitario Gemelli a Roma.
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Al Parlamento europeo campagna di sensibilizzazione sul dolore cronico n0on oncologico
Creazione di un network di centri di eccellenza europei che garantiscano accesso e continuità di cura, competenza, innovazione e una gestione del paziente appropriata, azioni concrete e campagne per incrementare l'awareness dei cittadini europei e delle istituzioni competenti sul tema del dolore cronico non oncologico. Sono alcune delle richieste che SIHA – Senior International Health Association pone alle Istituzioni europee rispetto al tema del dolore cronico, portando avanti la sua campagna di sensibilizzazione anche attraverso eventi destinati a far conoscere ai decisori i contenuti della 'Carta Europea dei Diritti dei Cittadini Over 65 con Dolore Cronico', promossa dalla stessa SIHA.
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Dolore articolare e muscolo-scheletrico per 1 over 50 su 2
Volge al termine l'anno europeo contro i dolori articolari, promosso dalla Federazione europea per il trattamento del dolore, con l'intento di sensibilizzare su un problema spesso sottovalutato ma che riguarda, secondo EFIC, oltre il 50% della popolazione sopra i 50 anni ed è in costante crescita. Responsabili del dolore articolare sono patologie molto comuni di natura degenerativa, come l'artrosi, o infiammatoria, come le varie forme di artrite (ad esempio spondiloartriti, artrite reumatoide e gotta). Più colpite le donne, nella quali la prevalenza di artrite/artrosi è pari al 22%, contro il 12% negli uomini. Oggi, a Milano, autorevoli esperti hanno fatto il punto sulla gestione di queste condizioni dolorose, nell'ambito della campagna di informazione sul dolore NienteMale.
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GASTRO

Malattia infiammatoria intestinale, fattori di rischio modificabili per diminuire le ospedalizzazioni
Quasi un quarto dei pazienti con malattia infiammatoria intestinale sono riospedalizzati entro 90 giorni dalla loro dimissione. I fattori di rischio modificabili legati alla riammissione includono depressione, dolore cronico e uso di tabacco, secondo quanto presentato al congresso americano AIBD 2016 (Advances in Inflammatory Bowel Diseases).
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Steatosi epatica nel bambino, arrivano le nuove linee guida americane
La società di Gastroenterologia Pediatria, Epatologia e Nutrizione e di esperti della NAFLD (NASPGHAN) dell'America del Nord ha aggiornato le proprie linee guida di pratica clinica per riflettere le nuove raccomandazioni sullo screening, la diagnosi e la gestione della steatosi epatica non alcolica tra i bambini che sono state pubblicate su Journal Pediatric Gastroenterololgy and Nutrition.
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Sindrome dell'intestino irritabile: manca una risposta sanitaria. Al via un Comitato di azione
Presentato a Roma IBSCOM, il Comitato Sindrome dell'Intestino Irritabile, un nuovo organismo che si prefigge di favorire la conoscenza, la diagnosi e l'accesso alle terapie per una patologia ampiamente diffusa nelle sue diverse manifestazioni, alcune delle quali – anche se circoscritte – di estrema gravità e forte impatto sullo stato di salute e sulla qualità della vita.
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NEURO

Parkinson, durata delle degenze d‘urgenza legata più alle comorbilità che alla tempistica della terapia dopaminergica
Una somministrazione ritardata di farmaci dopaminergici non è associata a una durata prolungata della degenza dei pazienti con malattia di Parkinson (PD) che sono stati ricoverati in ospedale in situazione di emergenza. È l'inatteso esito di uno studio pubblicato online su "Parkinsonism and Related Disorders". Ma occorre interpretare correttamente i dati.
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Lacosamide candidata come monoterapia di prima linea in pazienti adulti con epilessia di nuova diagnosi
Secondo uno studio pubblicato online su "Lancet Neurology", il trattamento con lacosamide ha soddisfatto i criteri predefiniti di non inferiorità se posta a confronto con carbamazepina a rilascio controllato (carbamazepina-CR). Pertanto, secondo gli autori, lacosamide potrebbe essere utile come monoterapia di prima linea per i pazienti adulti con epilessia di nuova diagnosi.
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Disturbo dello spettro della neuromielite ottica, micofenolato mofetile in prima linea con qualsiasi stato sierologico
Secondo uno studio pubblicato online sul "Multiple Sclerosis Journal", micofenolato mofetile (MMF) ha dimostrato efficacia e buona tollerabilità come terapia di prima linea nel disturbo dello spettro della neuromielite ottica (NMOSD), indipendentemente dallo stato AQP4-IgG (immunoglobuline G anti-aquaporina-4). Per gli autori, l'uso concomitante di steroidi per via orale all'inizio del trattamento potrebbe limitare il rischio di fallimento dello stesso.
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ONCOEMATO

ASH 2016: leucemia linfoblastica acuta, bene in fase II la terapia con CAR T-cells CTL019 nello studio ELIANA
Riflettori puntati al congresso dell'American Society of Hematology (ASH), come era prevedibile, sull'immunoterapia cellulare con CAR T cells. Tra i lavori più interessanti presentati spicca lo studio di fase II ELIANA sull'immunoterapia cellulare di Novartis, CTL019.
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ASH 2016: linfoma cutaneo a cellule T, brentuximab impressiona, possibile cambiamento della pratica clinica
Nei pazienti con linfoma cutaneo a cellule T che esprimono l'antigene CD30, il trattamento con il coniugato anticorpo-farmaco anti-CD30 brentuximab vedotin dà risultati clinici significativamente superiori rispetto alla terapia scelta dallo sperimentatore (metotressato o bexarotene), migliorando in modo significativo sia la percentuale di risposta complessiva (ORR) sia la PFS mediana, e non solo.
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ASH 2016: leucemia mieloide acuta, vadastuximab talirine, nuovo anti-CD33, aggiunto alla chemio può migliorare gli outcome
Il coniugato anticorpo-farmaco anti-CD33 vadastuximab talirine (noto anche con la sigla 33A) aggiunto alla chemioterapia 7 + 3 si è dimostrato sicuro e ben tollerato come trattamento di induzione per i pazienti con leucemia mieloide acuta in uno studio preliminare, ma interessante, da poco presentato a San Diego, in California, in occasione del congresso annuale della Società americana di Ematologia (ASH).
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ASH 2016: linfoma a cellule mantellari, mantenimento con rituximab dopo trapianto autologo migliora la sopravvivenza nel giovane
I pazienti giovani con linfoma a cellule del mantello vivono significativamente più a lungo senza dare segno di progressione della malattia o andare incontro a eventi clinici se dopo il trapianto autologo di cellule staminali emopoietiche vengono sottoposti a una terapia di mantenimento con l'anticorpo anti-CD20 rituxmab, e non semplicemente seguiti.
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ASH 2016: leucemia mieloide cronica, a 2 anni dallo stop al TKI metà dei pazienti non è in recidiva molecolare
Interrompere la terapia con l'inibitore della tirosin-chinasi (TKI) sembra essere possibile senza compromettere gli outcome a lungo termine in alcuni pazienti con leucemia mieloide cronica, quelli che hanno raggiunto una risposta molecolare profonda
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Linfoma di Hodgkin classico, dall'ASH conferme per pembrolizumab nelle forme recidivanti o refrattarie
Al Congresso dell'American Society of Hematology (ASH) sono stati presentati i dati relativi agli studi KEYNOTE-087 e KEYNOTE-013, con pembrolizumab, terapia anti-PD-1, in pazienti con linfoma di Hodgkin classico refrattario o in recidiva che hanno mostrato un tasso di risposta globale rispettivamente del 69% e del 58%.
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Tumore del polmone: dal congresso mondiale prime conferme per nivolumab e ipilimumab in prima linea
Ogni giorno in Italia si registrano più di 110 diagnosi di tumore del polmone, complessivamente nel 2016 sono stimati 41.300 nuovi casi nel nostro Paese. Il 60-70% è individuato in fase avanzata, oggi per questi pazienti si stanno aprendo importanti prospettive nel trattamento in prima linea grazie alla combinazione delle molecole immuno-oncologiche innovative. Lo dimostrano i risultati presentati alla 17° Conferenza mondiale sul tumore del polmone dell'International Association for the Study of Lung Cancer in corso a Vienna.
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Tumore del polmone: osimertinib batte la chemio in seconda linea. Studio sul NEJM
Durante il 17° congresso mondiale sul tumore del polmone in corso a Vienna oggi sono stati presentati i dati dello studio AURA3, che identificano osimertinib come potenziale nuovo standard di cura per il trattamento di seconda linea dei pazienti con tumore al polmone non a piccole cellule (NSCLC), localmente avanzato o metastatico, positivo alla mutazione T790M del recettore del fattore di crescita dell'epidermide (EGFR). Contemporaneamente, lo studio è stato pubblicato sul The New England Journal of Medicine.
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ASH 2016: leucemia linfatica cronica, mantenimento con lenalidomide allontana la progressione
Una terapia di mantenimento con lenalidomide dopo la chemioimmunoterapia di prima linea migliora in modo sostanziale la sopravvivenza libera da progressione (PFS) nei pazienti con leucemia linfatica cronica ad alto rischio. Lo dimostrano i risultati di un'analisi ad interim dello studio di fase III CLLM1, presentata al congresso dell'American Society of Hematology (ASH), in corso a San Diego, in California.
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ASH 2016: linfoma follicolare, obinutuzumab in prima linea ritarda la progressione rispetto a rituximab
In prima linea, l'anticorpo monoclonale obinutuzumab aggiunto alla chemioterapia ha ridotto il rischio di progressione della malattia o di morte del 34% rispetto alla combinazione rtuximab più chemioterapia in pazienti affetti da linfoma follicolare. Questo il risultato dello studio di fase III GALLIUM appena presentato in sessione plenaria al 58° congresso annuale della Società americana di ematologia (ASH).
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Mieloma multiplo, minor rischio di neuropatia periferica con lenalidomide
I pazienti affetti da mieloma multiplo hanno risultati di sopravvivenza simili se vengono trattati con talidomide o con lenalidomide, ma il rischio di neuropatia periferica è inferiore con lenalidomide. Lo evidenzia uno studio osservazionale da poco pubblicato sulla rivista European Journal of Cancer.
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ARTHRITIS

Artrite reumatoide, sarilumab efficace in pazienti non-responder agli anti-TNF
Sono stati pubblicati sulla rivista Arthritis & Rheumatology i risultati di TARGET, uno studio registrativo di Fase 3, dai quali risulta che sarilumab, un anticorpo monoclonale umanizzato diretto contro il recettore di IL-6, in aggiunta ai DMARDcs, sarebbe in grado di migliorare i segni e i sintomi dell'artrite reumatoide (AR) e la funzione fisica rispetto al placebo + DMARDcs in pazienti con malattia attiva che non rispondono in modo adeguato al trattamento con farmaci anti-TNF.
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Febbre mediterranea familiare resistente a colchicina, il blocco del recettore di IL-1 funziona
Il trattamento con anakinra, inibitore del recettore di IL-1, sembra essere efficace e sicuro in pazienti affetti da febbre mediterranea familiare (FMF) resistente alla colchicina. Lo dimostrano i risultati di un piccolo trial clinico randomizzato, pubblicato su Arthritis & Rheumatology, il primo condotto in pazienti resistenti alla colchicina.
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Artrite reumatoide, il fenotipo alla presentazione dipende da spettro autoanticorpi
In pazienti affetti da artrite reumatoide (AR), lo spettro auto-anticorpale di associa al fenotipo clinico alla presentazione, a suggerire come l'ampiezza della risposta umorale autoimmune influenzi la presentazione clinica iniziale di AR. Sono queste le conclusioni di uno studio recentemente pubblicato online sulla rivista Annals of Rheumatic Diseases.
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Lupus, impiego glucocorticoidi associato a danno d'organo
Il trattamento con glucocorticoidi (GC), un caposaldo nel trattamento del lupus eritematoso sistemico (LES) sistemico, è fortemente associato con l'incremento del danno d'organo nei pazienti lupici. Lo dimostrano i risultati di uno studio, pubblicato online su Lupus Science & Medicine, che suggerisce anche come il ricorso a dosi estremamente ridotte di questi farmaci sfugga all'associazione osservata.
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Artrite reumatoide all'esordio, quali sono i predittori di outcome funzionali e radiografici-
E' possibile predire gli outcome funzionali e radiografici a più di 10 anni in pazienti con AR all'esordio, sottoposti a trattamento aggressivo (T2T) con DMARDcs- Sembra di sì, stando alle conclusioni provenienti da un follow-up a lungo termine di un trial clinico randomizzato sull'adozione di un approccio T2T in pazienti con artrite reumatoide all'esordio, presentati a Washington in occasione dell'ultimo Congresso dell'American College of Rheumatology.
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PNEUMO

Vivere lontani dai cibi sani fa ammalare i bambini di asma
I bambini che vivono in zone lontane dai negozi alimentari in cui si vendono cibi freschi, inclusi la frutta e la verdura, definiti Food Deserts mostrano più alti tassi di asma rispetto ai bambini che vivono più vicino a fonti di cibi sani. È quanto hanno osservato i ricercatori di un nuovo studio presentato in occasione del meeting annuale American College of Allergy, Asthma & Immunology che si è tenuto da poco a S. Francisc
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Tiotropio Respimat e tiotropio HandiHaler equivalenti su efficacia e sicurezza
Decidere di utilizzare il tiotropio Respimat o il tiotropio HandiHaler è indifferente in termini di sicurezza ed efficacia, quindi il medico può prescrivere un inalatore o il paziente può utilizzarne un altro considerando altri fattori. Sono le conclusioni di uno studio pubblicato di recente su BMC Pulmonary Medicine.
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Traffico e funzionalità polmonare, una stretta associazione nella Bpco
Nei soggetti con Broncopneumopatia cronica ostruttiva (Bppco), la funzionalità polmonare è ridotta significativamente con l'aumentare del traffico veicolare. Lo mette in luce un nuovo studio pubblicato di recente sul Respiratory Research, i cui ricercatori suggeriscono di prendere provvedimenti in merito alla pianificazione urbana per migliorare l'impatto che lo smog può avere sulla salute dei soggetti con condizioni respiratorie persistenti.
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BPCO, pubblicate nuove Linee Guida GOLD
A distanza di 5 anni dall'ultimo aggiornamento, sono finalmente disponibili online le nuove raccomandazioni GOLD per la gestione e il trattamento della BPCO (1), che si caratterizzano per la presenza di alcune novità. Una sintesi delle principali.
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TBC resistente all'isoniazide, farmaci di prima linea non producono i risultati attesi
Il trattamento della TBC resistente alla isoniazide con farmaci di prima linea è causa di outcome subottimali, a suggerire la necessità di adottare regimi terapeutici più efficaci. Queste le conclusioni principali di una metanalisi pubblicata su Lancet Infectious Diseases, che suggerisce anche come il trattamento empirico standardizzato dei nuovi casi di TBC resistente starebbe contribuendo, in modo sostanziale, all'insorgenza di TBC mdr, soprattutto laddove la prevalenza della resistenza all'isoniazide è elevata.
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Micobatteri non tubercolari, cresce nuovo ceppo virulento in pazienti con fibrosi cistica
Sono stati pubblicati su Science i risultati di uno studio che documentano, a livello globale, una veloce impennata di infezioni sostenute da un nuovo ceppo di micobatteri non tubercolari (NTM), molto virulento, in pazienti affetti da fibrosi cistica (FC). Mentre, fino ad ora, si riteneva che la trasmissione di M. abscessus fosse ambientale, ad esempio mediante esposizione a suoli o acque contaminate, i risultati del nuovo studio suggeriscono che il germe possa ora trasmettersi per via interumana, mediante aerosol.
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BUSINESS

Conquista di Actelion, entra in gara anche Sanofi-
Secondo quanto riporta la testata economica Bloomberg, anche Sanofi sarebbe intenzionata a lanciare un'offerta nel tentativo di conquistare la biotech svizzera Actelion, per la quale già Janssen sta trattando l'acquisto. Per ora sembra che Sanofi abbia incaricato un advisor per esaminare le possibilità e la convenienza di una trattativa.
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ALTRE NEWS

Farmacie ospedaliere: come gestirle al meglio e minimizzare sprechi e furti
I furti di medicinali nelle farmacie ospedaliere, "commissionati" per poi riesportare illegalmente i farmaci in paesi esteri sembrano essere ricominciati nel 2016, anche se in diversa forma. I numeri, che dal maggio 2014 erano stati sostanzialmente azzerati grazie all'impegno di AIFA, NAS, ministero della Salute e dell'intera filiera, restano ancora limitati, ma è facile notare l'emergere di nuovi bersagli, come i costosissimi prodotti per l'epatite, rubati a beneficio di qualche rete illegale estera o nazionale, sfruttando, come avvenuto nel 2013, eventuali punti deboli nei sistemi di sicurezza delle strutture ospedaliere.
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