Celiachia, non diagnosticata e non gestita potrebbero essere causa di aborti spontanei e parti prematuri

Le donne con celiachia non diagnosticata potrebbero essere a maggior rischio di aborti spontanei o parti prematuri rispetto alle donne non celiache. E' quanto suggerisce uno studio danese pubblicato sulla rivista Human Reproduction.

Le donne con celiachia non diagnosticata potrebbero essere a maggior rischio di aborti spontanei o parti prematuri rispetto alle donne non celiache. E' quanto suggerisce uno studio danese pubblicato sulla rivista Human Reproduction.
La celiachia, una volta identificata e trattata con una dieta priva di glutine, è collegata a meno rischi di complicazioni nelle donne in gravidanza.
In questo studio, i ricercatori hanno esaminato i dati relativi agli esiti della gravidanza di 6.319 donne con diagnosi di malattia celiaca e un gruppo di confronto di 63.166 donne che non avevano avuto questa diagnosi.
Nel complesso, non vi è stata alcuna differenza nel numero di gravidanze tra le donne che hanno successivamente ottenuto una diagnosi di celiachia e le donne che non l'hanno fatto. E la possibilità  complessiva di nascite, aborti e altre complicanze della gravidanza era simile per entrambi i gruppi di donne. Ma negli anni precedenti la diagnosi di celiachia, le donne che avevano ricevuto più tardi tale diagnosi avevano il 12% in più di probabilità  di avere un aborto spontaneo e il 62% in più di probabilità  di andare incontro a un parto prematuro rispetto alle future mamme senza tale condizione.
"Siamo stati in grado di confermare che non ci sono rischi aumentati di eventi avversi nelle donne in cui era stata diagnosticata la malattia celiaca prima dell'evento riproduttivo, e quindi presumibilmente erano state trattate con una dieta priva di glutine", ha precisato l'autrice dello studio, Louise Grode, ricercatrice presso l'Ospedale regionale di Horsens in Danimarca.
I risultati dello studio suggeriscono che le donne che hanno problemi di fertilità  inspiegabili, aborti spontanei o parti prematuri dovrebbero essere valutate per la celiachia per escludere l'eventualità  della presenza di questa condizione.
I risultati di questo studio evidenziano che la celiachia non diagnosticata è associata a una probabilità  maggiore del 15% di qualsiasi esito negativo della gravidanza in un periodo maggiore di cinque anni prima della diagnosi, rispetto alle donne che non hanno mai sviluppato tale problema.
Questo studio ha dei limiti in quanto non è stato strutturato per dimostrare se o come la celiachia non diagnosticata potesse influenzare direttamente i risultati della gravidanza. Inoltre non è stato progettato per valutare se diagnosticare e curare la celiachia possa alterare la possibilità  delle donne di avere un bambino.
Un altro limite è rappresentato dal fatto che ai ricercatori mancavano dati su due principali fattori di rischio di complicazioni della gravidanza e dell'infertilità: fumo e obesità .
Tuttavia, i risultati si basano su ricerche precedenti che suggeriscono che, correttamente gestita, la celiachia non ha necessariamente bisogno di impedire alle donne di avere bambini. "Suggerirei caldamente che le donne con infertilità , le donne che hanno recidive (aborti spontanei), le ragazze che hanno ritardato l'inizio delle mestruazioni dovrebbero sottoporsi a test per la celiachia", ha sottolineato il dott. Govind Makharia, ricercatore presso l'All India Institute of Medical Sciences di Nuova Delhi.

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I test rapidi sono importanti perchè se le donne hanno una malattia celiaca, avranno risultati di gravidanza migliori prima e modificheranno la loro dieta per gestire la condizione. Devo inoltre sottolineare che non vi è alcuna base o alcuna prova che le donne con infertilità  debbano iniziare una dieta priva di glutine, senza una diagnosi di celiachia, con la speranza che possano concepire e avranno un ciclo di gravidanza meno complicato" ha aggiunto Makharia.

Grode L. et al., Reproductive life in women with celiac disease; a nationwide, population-based matched cohort study. Human Reproduction, dey214, https://doi.org/10.1093/humrep/dey214

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