Disfunzione sessuale nelle persone con IBD, una scala per misurarla

E' stata messa a punto per i medici una scala validata composta da 15 item per la valutazione della disfunzione sessuale nelle donne con malattia infiammatoria intestinale (IBD), che lamentano problemi di salute sessuale in termini di malattia e trattamento. Lo studio che ha portato allo sviluppo di tale scala è stato pubblicato su Inflammatory bowel diseases

E’ stata messa a punto per i medici una scala validata composta da 15 item per la valutazione della disfunzione sessuale nelle donne con malattia infiammatoria intestinale (IBD), che lamentano problemi di salute sessuale in termini di malattia e trattamento. Lo studio che ha portato allo sviluppo di tale scala è stato pubblicato su Inflammatory bowel diseases.

"Le donne con colite ulcerosa e morbo di Crohn hanno una malattia cronica che spesso comporta l'uso di prodotti biologici e potenzialmente chirurgici che potrebbero influenzare significativamente la loro funzione sessuale", ha sottolineato Punyanganie de Silva del Brigham and Women's Hospital di Boston, autore principale del nuovo studio

Fino al 60% delle donne con IBD riportano disfunzioni sessuali, sebbene i dati attuali siano scarsi e basati su studi e serie di casi di piccole dimensioni". Hanno sottolineato il dottor de Silva e i suoi colleghi.

Gli autori hanno sviluppato la scala della disfunzione sessuale femminile-in caso di malattia infiammatoria intestinale (IBD-FSDS) utilizzando i dati del sondaggio di 454 donne con IBD, di cui 267 provenienti dagli Stati Uniti e 187 dalla Danimarca.

Il sondaggio ha mostrato che circa il 40% delle donne aveva paura di provare dolore con il sesso, mentre circa un quarto delle donne statunitensi e un terzo delle donne danesi ha dichiarato di non essere attraente a causa della loro IBD.

Il 73% delle donne statunitensi e il 63% delle donne danesi hanno affermato che sarebbero "a proprio agio" parlando del sesso con il proprio medico, mentre il 15,2% e il 5,4%, rispettivamente, ha affermato che il proprio medico aveva sollevato l'argomento con loro.

Circa i due terzi delle donne hanno dichiarato che l'IBD ha causato disagio nelle loro relazioni, e circa il 28% ha dichiarato che l'attività dell'IBD aveva impedito loro di fare sesso. Molte donne hanno anche riferito di sentirsi colpevoli o timorose nei confronti del sesso.
Tra le donne statunitensi, il punteggio IBD-FSDS è stato associato a depressione e peggioramento dell'attività della malattia, e nessuna storia di chirurgia. Per le donne danesi, solo la depressione era significativamente associata al punteggio IBD-FSDS.

L'IBD-FSDS convalidato comprende 15 domande incentrate sulle preoccupazioni specifiche dei pazienti con UC e Crohn.

“Dolore pelvico, diarrea e sanguinamento dovuto a IBD possono influenzare la libido di una donna e il suo confort nel fare sesso. C'è anche la componente psicologica, in cui le donne con malattia infiammatoria intestinale si sentono molto affaticate, soprattutto se la loro malattia non è ben controllata e che potrebbe influenzare la loro funzione sessuale", ha osservato il dottor de Silva.

La risposta dei medici e dei pazienti che hanno partecipato ai test pilota dell'IBD-FSDS è stata "assolutamente positiva", secondo De Silva.
Gli autori hanno esortato i medici a essere più consapevoli della disfunzione sessuale nei loro pazienti con IBD, e più aperti a discuterne con loro.
"Ovviamente avere uno strumento come questo aiuta ad avviare quella conversazione in modo più semplice per il medico e talvolta anche per il paziente", ha aggiunto De Silva.

“Il tema della funzione sessuale nei pazienti con IBD è sempre stato "tabù". Questo è il primo tentativo di avvicinarsi e indagare su questo problema” ha evidenziato Konstantinos H. Katsanos della Facoltà di Scienze Mediche dell'Università di Ioannina in Grecia e i colleghi in un commento accompagnatorio ai risultati.
I medici potrebbero dover riferire i pazienti con IBD con disfunzione sessuale a un ginecologo o uno psichiatra, ha detto, aggiungendo: "Questi problemi richiedono un team multidisciplinare".

C'è anche bisogno di un questionario validato per misurare la disfunzione sessuale in pazienti maschi con IBD, che possono sperimentare problemi di salute sessuale a causa di malattia e trattamento”.

De Silva P. et al., Development of a Sexual Dysfunction Scale for Women With Inflammatory Bowel Disease. Inflammatory Bowel Diseases.

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