Cannabinoidi adatti anche alla prevenzione dell'emicrania

Uno studio presentato al congresso annuale dell'Accademia Europea di Neurologia svoltosi recentemente ad Amsterdam ha confermato che i cannabinoidi sono adatti all'impiego come profilassi per gli attacchi di emicrania come altri trattamenti farmacologici. È interessante notare che quando si tratta di trattare le emicranie acute a grappolo, essi risultano efficaci solo nei pazienti affetti da emicrania fin dall'infanzia.

Uno studio presentato al congresso annuale dell'Accademia Europea di Neurologia svoltosi recentemente ad Amsterdam ha confermato che i cannabinoidi sono adatti all’impiego come profilassi per gli attacchi di emicrania come altri trattamenti farmacologici. È interessante notare che quando si tratta di trattare le emicranie acute a grappolo, essi risultano efficaci solo nei pazienti affetti da emicrania fin dall'infanzia.

La recente decisione della Germania di liberalizzare l'uso della cannabis a scopi medici ha rilanciato il dibattito politico in tutta Europa sull’uso medico dei derivati dei cannabinodi. Mentre i politici e le autorità sanitarie continuano a soppesare i pro e i contro di questo metodo di trattamento, i ricercatori stanno costantemente facendo progressi nella comprensione scientifica dell'uso dei cannabinoidi.
L'incidenza di mal di stomaco, colite e dolore muscoloscheletrico - nei soggetti femminili - è diminuita.

I progressi si sono riflessi nei risultati di uno studio italiano presentato al 3° Congresso dell'Accademia Europea di Neurologia (EAN). Un team di ricerca guidato dalla dott.ssa Maria Nicolodi, presidente della Fondazione Sicuteri – Nicolodi di Firenze, ha studiato l'idoneità dei cannabinoidi come profilassi per l'emicrania e nel trattamento acuto delle emicranie e delle emicranie a grappolo.

Per cominciare, i ricercatori hanno dovuto identificare il dosaggio di cannabinoidi necessario per curare efficacemente le emicranie. A un gruppo di 48 volontari con emicrania cronica è stata somministrata una dose orale iniziale di 10 mg di una combinazione di due composti. Uno conteneva il 19% di tetraidrocannabinolo (THC), mentre l'altro non aveva praticamente alcun THC, aveva un contenuto di cannabidiolo (CBD) del 9%. Il risultato era che le dosi di meno di 100 mg non producevano effetti. Solo quando è stata somministrata una dose orale di 200 mg che il dolore acuto è sceso del 55 per cento.

Nella seconda fase dello studio, a 79 pazienti con emicrania cronica è stata somministrata una dose giornaliera di 25 mg di amitriptilina - un antidepressivo triciclico comunemente usato per trattare l'emicrania - o 200mg della combinazione THC-CBD per un periodo di tre mesi.

48 pazienti con cefalea a grappolo hanno ricevuto anche 200mg di THC-CBD o una dose giornaliera di 480mg del calcio antagonista verapamil. Per il dolore acuto, ulteriori 200mg TCH-CBD sono stati somministrati per entrambi i tipi di cefalea, a grappolo e non.

I risultati dopo tre mesi di trattamento e di un follow-up di ulteriori quattro settimane hanno prodotto vari approfondimenti. Mentre la combinazione TCH-CBD ha ottenuto risultati leggermente migliori di amitriptilina (40,1 per cento) con una riduzione del 40,4 per cento degli attacchi, la gravità e il numero di attacchi di cefalea a grappolo sono solo leggermente diminuiti.

Durante l'analisi dell'uso nel trattamento del dolore acuto, i ricercatori hanno incontrato un fenomeno interessante: i cannabinoidi riducono del 43,5 per cento l'intensità del dolore tra i pazienti con emicrania.
Gli stessi risultati sono stati osservati nei pazienti con cefalea a grappolo, ma solo in quelli che avevano avuto emicrania già nell'infanzia. Nei pazienti senza storia precedente, la combinazione THC-CBD non aveva alcun effetto come trattamento acuto.

"Siamo stati in grado di dimostrare che i cannabinoidi sono un'alternativa ai trattamenti consolidati nella prevenzione delle emicranie. Detto questo, sono solo adatti per l'uso nel trattamento acuto delle emicranie di cluster nei pazienti con una storia di emicrania sin dall'infanzia ", ha sottolineato la dottoressa Nicolodi.

3rd EAN Congress Amsterdam 2017, Abstract Nicolodi, et al. Therapeutic Use of Cannabinoids - Dose Finding, Effects and Pilot Data of Effects in Chronic Migraine and Cluster Headache