Melanoma, la dieta può avere un impatto sulla risposta all'immunoterapia

I pazienti con melanoma che consumano una dieta ricca di fibre potrebbe vedere una migliore risposta al trattamento con immunoterapia, secondo una ricerca presentata durante un webcast in vista del 2019 AACR Annual Meeting.

I pazienti con melanoma che consumano una dieta ricca di fibre potrebbe vedere una migliore risposta al trattamento con immunoterapia, secondo una ricerca presentata durante un webcast in vista del 2019 AACR Annual Meeting.

Christine Spencer, PhD, una ricercatrice presso il Parker Institute for Cancer Immunotherapy, ha presentato dati preliminari sulla sua ricerca con i colleghi dell'Università del Texas MD Anderson Cancer Cancer Center sulla correlazione tra le caratteristiche del microbioma intestinale e le risposte immunoterapiche nei pazienti con cancro.

Spencer ha iniziato affermando che una minoranza di pazienti dal 20% al 30% risponde attualmente all'immunoterapia di blocco dei checkpoint. secondo una precedente ricerca di Spencer e i suoi colleghi, il microbioma intestinale, o una raccolta di "trilioni di microbi che vivono nel vostro intestino," gioca un ruolo importante nella regolazione del sistema immunitario.

"Quello che abbiamo trovato nel profilare i pazienti prima della terapia è che alcune caratteristiche del microbioma intestinale erano associate alla risposta", ha spiegato Spencer. "Migliori punti di controllo della risposta sono stati associati a una maggiore diversità del microbioma, che è una maggiore ricchezza in termini di tipi di batteri presenti nell'intestino".

In particolare, i ricercatori hanno trovato che i pazienti con melanoma che avevano anche un diversificato microbioma intestinale ricco di batteri della famiglia delle Ruminococcaceae hanno risposto favorevolmente alla terapia anti-PD-1. Di conseguenza, i pazienti con una minore diversità di batteri nell'intestino hanno avuto una più scarsa risposta a questo trattamento.

A causa di questa correlazione, Spencer ha cercato di scoprire perché alcuni pazienti avessero un microbioma intestinale a risposta favorevole. In particolare, volevano sapere se la dieta del paziente avesse un impatto sul microbioma intestinale e se questo fosse anche correlato alla risposta del paziente all'immunoterapia.

Per fare ciò, i ricercatori hanno prima raccolto indagini sulla dieta e sull'uso di integratori da 113 pazienti con melanoma in trattamento presso il MD Anderson Cancer Center dell'Università del Texas. Hanno anche profilato la diversità e il tipo di specie batteriche che si trovano nel microbioma di questi pazienti analizzando i campioni fecali prima della terapia.

Dati preliminari dello studio mostrano che i pazienti che hanno riferito di mangiare diete ad alto contenuto di fibre, tra cui frutta, verdura e cereali integrali, avevano circa 5 volte più probabilità di rispondere all'immunoterapia anti-PD-1, ha detto Spencer.

Inoltre, oltre il 40% dei pazienti ha riferito di aver assunto probiotici prima di iniziare la terapia. Tuttavia, i risultati hanno anche mostrato che l'assunzione di integratori probiotici era associata a una minore diversità dei microbiomi intestinali, che in precedenza era legata ad una scarsa risposta al trattamento di immunoterapia.

In sintesi, ha spiegato Spencer, cibi e integratori diversi possono influenzare la risposta del paziente all'immunoterapia. "Pensiamo che questo sia probabilmente mediato dal microbioma dell'intestino".

Spencer incoraggerebbe anche i pazienti a mangiare cibi ad alto contenuto di fibre. Mentre molti sono già consapevoli dei benefici per la salute precedentemente associati a questo tipo di dieta, ha spiegato, in questo studio, la fibra può essere collegata a un microbioma intestinale più favorevole e, quindi, una migliore risposta all'immunoterapia contro il cancro.

Infine, i pazienti interessati ad assumere integratori probiotici da banco dovrebbero avere conversazioni con i loro medici sui rischi e benefici.

"Un sacco di persone ha la percezione che i probiotici possa fornire benefici per la salute, ma che questo non si applichi ai pazienti oncologici," ha detto Spencer. "Il messaggio è che questi fattori non sono mai stati studiati prima nei pazienti in immunoterapia, e i nostri dati suggeriscono per la prima volta che potrebbero essere importanti".

Spencer sta cercando di convalidare i risultati della ricerca in coorti più grandi. Il team di ricerca fornirà dati aggiornati su questo argomento in occasione dell'Annual Meeting AACR 2019, compresi i risultati sulle associazioni tra assunzione probiotica e risposta immunoterapica.

Spencer CN, Gopalakrishnan V, McQuade J, et al. The gut microbiome of melanoma patients is distinct from healthy controls, and associations with treatment outcomes are influenced by host lifestyle factors. Presented at: AACR Annual Meeting 2019 media preview; Feb. 27, 2019; Philadelphia, Pennsylvania.

Melanoma, la dieta può avere un impatto sulla risposta all'immunoterapia
I pazienti con melanoma che consumano una dieta ricca di fibre potrebbe vedere una migliore risposta al trattamento con immunoterapia, secondo una ricerca presentata durante un webcast in vista del 2019 AACR Annual Meeting.
Christine Spencer, PhD, una ricercatrice presso il Parker Institute for Cancer Immunotherapy, ha presentato dati preliminari sulla sua ricerca con i colleghi dell'Università del Texas MD Anderson Cancer Cancer Center sulla correlazione tra le caratteristiche del microbioma intestinale e le risposte immunoterapiche nei pazienti con cancro.
Spencer ha iniziato affermando che una minoranza di pazienti dal 20% al 30% risponde attualmente all'immunoterapia di blocco dei checkpoint. secondo una precedente ricerca di Spencer e i suoi colleghi, il microbioma intestinale, o una raccolta di "trilioni di microbi che vivono nel vostro intestino," gioca un ruolo importante nella regolazione del sistema immunitario.
"Quello che abbiamo trovato nel profilare i pazienti prima della terapia è che alcune caratteristiche del microbioma intestinale erano associate alla risposta", ha spiegato Spencer. "Migliori punti di controllo della risposta sono stati associati a una maggiore diversità del microbioma, che è una maggiore ricchezza in termini di tipi di batteri presenti nell'intestino".
In particolare, i ricercatori hanno trovato che i pazienti con melanoma che avevano anche un diversificato microbioma intestinale ricco di batteri della famiglia delle Ruminococcaceae hanno risposto favorevolmente alla terapia anti-PD-1. Di conseguenza, i pazienti con una minore diversità di batteri nell'intestino hanno avuto una più scarsa risposta a questo trattamento.
A causa di questa correlazione, Spencer ha cercato di scoprire perché alcuni pazienti avessero un microbioma intestinale a risposta favorevole. In particolare, volevano sapere se la dieta del paziente avesse un impatto sul microbioma intestinale e se questo fosse anche correlato alla risposta del paziente all'immunoterapia.
Per fare ciò, i ricercatori hanno prima raccolto indagini sulla dieta e sull'uso di integratori da 113 pazienti con melanoma in trattamento presso il MD Anderson Cancer Center dell'Università del Texas. Hanno anche profilato la diversità e il tipo di specie batteriche che si trovano nel microbioma di questi pazienti analizzando i campioni fecali prima della terapia.
Dati preliminari dello studio mostrano che i pazienti che hanno riferito di mangiare diete ad alto contenuto di fibre, tra cui frutta, verdura e cereali integrali, avevano circa 5 volte più probabilità di rispondere all'immunoterapia anti-PD-1, ha detto Spencer.
Inoltre, oltre il 40% dei pazienti ha riferito di aver assunto probiotici prima di iniziare la terapia. Tuttavia, i risultati hanno anche mostrato che l'assunzione di integratori probiotici era associata a una minore diversità dei microbiomi intestinali, che in precedenza era legata ad una scarsa risposta al trattamento di immunoterapia.
In sintesi, ha spiegato Spencer, cibi e integratori diversi possono influenzare la risposta del paziente all'immunoterapia. "Pensiamo che questo sia probabilmente mediato dal microbioma dell'intestino".
Spencer incoraggerebbe anche i pazienti a mangiare cibi ad alto contenuto di fibre. Mentre molti sono già consapevoli dei benefici per la salute precedentemente associati a questo tipo di dieta, ha spiegato, in questo studio, la fibra può essere collegata a un microbioma intestinale più favorevole e, quindi, una migliore risposta all'immunoterapia contro il cancro.
Infine, i pazienti interessati ad assumere integratori probiotici da banco dovrebbero avere conversazioni con i loro medici sui rischi e benefici.
"Un sacco di persone ha la percezione che i probiotici possa fornire benefici per la salute, ma che questo non si applichi ai pazienti oncologici," ha detto Spencer. "Il messaggio è che questi fattori non sono mai stati studiati prima nei pazienti in immunoterapia, e i nostri dati suggeriscono per la prima volta che potrebbero essere importanti".
Spencer sta cercando di convalidare i risultati della ricerca in coorti più grandi. Il team di ricerca fornirà dati aggiornati su questo argomento in occasione dell'Annual Meeting AACR 2019, compresi i risultati sulle associazioni tra assunzione probiotica e risposta immunoterapica.
Spencer CN, Gopalakrishnan V, McQuade J, et al. The gut microbiome of melanoma patients is distinct from healthy controls, and associations with treatment outcomes are influenced by host lifestyle factors. Presented at: AACR Annual Meeting 2019 media preview; Feb. 27, 2019; Philadelphia, Pennsylvania.