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2 Aprile 2017
  
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SOMMARIO DI QUESTO NUMERO

» PRIMO PIANO
In Italia crescono gli integratori (+7,4%). Dominano i multivitaminici
» INTERVISTE
Prof. Porta: Carcinoma del rene, trattamenti attuali e in arrivo anche nel nostro Paese
Prof. Porta: Diagnosi e campanelli d'allarme nel carcinoma renale
Dr. De Lorenzo: Volontariato oncologico, il ruolo della FAVO anche per i pazienti con carcinoma renale
Carcinoma renale: fattori di rischio, gestione multidisciplinare e valutazione farmaci innovativi
Prof.ssa Irene Cetin: Parto prematuro: nasce gruppo di lavoro SIMP per promuovere corretta informazione
Prof. Gianpaolo Donzelli: Parto prematuro, conseguenze sul bambino e a lungo termine
Prof. Fabio Facchinetti: Parto prematuro: nuove indicazioni terapeutiche per il progesterone vaginale
Associazioni di pazienti lanciano appello per migliorare la qualità del sistema salute
Prof. Prati: Riduzione di infarto e ictus, i dati di efficacia di evolocumab dallo studio FOURIER
Dott. Di Pasquale: Rischio di stroke dopo TAVI, cosa fare-
Dott. Di Pasquale: Sicurezza del rivaroxaban, i dati da recenti studi clinici e real life
Dott. Cappato: Pacemaker senza fili, quali le novità-
Prof. Gresele: Aterosclerosi coronarica e periferica, come scegliere la terapia antiaggregante-
Prof. De Caterina: Fibrillazione atriale in pazienti con sindrome coronarica acuta, cosa fare-
Dr.ssa Laura Gatto: Troponina ad alta sensibilità e tac coronarica, strumenti per diagnosi precoce cardiovascolare
Prof.ssa Arbustini: Calcium score, nuovo indice di calcificazioni coronariche
Prof. Desideri: PUFA n-3, quali preparazioni hanno efficacia cardiovascolare anche nel lungo termine-
» ITALIA
23 nuovi farmaci in commercio
4 variazioni prezzo
11 cessate commercializzazioni
2 farmaci revocati
» EMA
Artrite reumatoide, approvazione europea per tofacitinib, nuovo farmaco orale
Parere positivo per vaccino meningococcico coniugato di gruppo B
» FDA
Dermatite atopica: Fda approva dupilumab, prima terapia biologica mirata
Priority review Fda per le CAR-T cell di Novartis
Sclerosi multipla, Fda approva ocrelizumab, il primo per la forma primariamente progressiva
» DIABETE
Diabete di tipo 2, con i probiotici effetti benefici su ipertensione e dislipidemia
Diabete di tipo 2, aumento della frequenza cardiaca post-prandiale con vildagliptin e metformina
» CARDIO
Sacubitril-valsartan, per studio inglese troppo restrittivi i criteri di eleggibilità delle linee guida ESC sullo scompenso
I farmaci antitrombotici aumentano il rischio di ematoma subdurale
Spironolattone nella distrofia muscolare di Duchenne, risultati incoraggianti
Assunzione di statine in donne anziane, attenzione al rischio diabete
Mancato controllo delle Ldl con le statine nei pazienti con coronaropatia
» DOLORE
IV edizione dello Young Against Pain, progetti brillanti da giovani menti italiane
Malattia dolore: al SIMPAR si discute di costi, applicazione della legge 38 e sviluppi nella terapia del dolore
Firenze capitale mondiale lotta al dolore. Al via congresso SIMPAR-ISURA
Dolore post-operatorio, nuovo sistema per cura personalizzata, sicura e gestita dal paziente
» GASTRO
Steatosi epatica non alcolica, danno epatico peggiore nei bambini rispetto agli adolescenti
Malattie infiammatorie croniche, il certolizumab pegol non passa nel latte materno
Epatiti virali e Parkinson, c'è un'associazione-
Statine in pazienti con danno epatico, possono aiutare a rallentare la progressione della malattia-
» NEURO
Dal primo evento di demielinizzazione alla SM la disabilità è contenibile migliorando il BMI e il profilo lipidico
Sclerosi multipla, analisi post hoc conferma l'efficacia del dimetilfumarato in termini di NEDA
Autismo e infezione da virus herpes simplex durante la gravidanza
Beta-amiloide cerebrale nell'epilessia a esordio giovanile e predisposizione all'Alzheimer, forti indizi
Malattie autoimmuni e rischio demenza, un link allarmante ma ancora da esplorare
Parte da Firenze la nuova battaglia contro l'Alzheimer

» ONCOEMATO
Contraccettivi orali possono proteggere a lungo termine da alcuni tumori
Mieloma multiplo, galinpepimut-S promettente per i pazienti ad alto rischio
Ca al seno, ipocolesterolemizzanti potrebbero ridurre il rischio di recidiva
Linfoma non-Hodgkin aggressivo, oltre l'80% di risposte con singola infusione di KTE-C19 nello studio ZUMA-1
Ca renale a cellule chiare, nessun beneficio da sunitinib o sorafenib adiuvanti
Ca al seno HR+/HER2-, ribociclib in aggiunta a letrozolo efficace anche nelle donne anziane
Leucemia mieloide acuta, azacitadina più acido valproico efficace come mantenimento post-trapianto allogenico
Aspirina nella prevenzione primaria del cancro del colon-retto, Bayer presenta domanda all'AIFA
» ARTHRITIS
Artrite reumatoide materna ed autismo nella progenie: esiste un legame-
Nuova analisi Framingham: consumo latticini utile a prevenire perdita ossea solo in presenza vitamina D
Denosumab migliore di alendronato su rischio fratture, dati real world
Sarcoidosi, efficaci i farmaci anti-TNF (off-label) in pazienti refrattari ad altri trattamenti
Artrite reumatoide e farmaci biologici: che relazione esiste tra severità iniziale di malattia e remissione-
» PNEUMO
Polmoniti associate a ventilazione, risultati promettenti in Fase 2 per murepavadina
Fibrosi polmonare idiopatica, pirfenidone allunga la sopravvivenza di quasi 3 anni
Fibrosi cistica, positivi i risultati di Fase 3 relativi alla combinazione tezacaftor-ivacaftor
» ALTRI STUDI
Psoriasi: presentati al Congresso dell'American Academy of Dermatology i dati su tildrakizumab
» ALTRE NEWS
Sedici associazioni di pazienti lanciano appello in cinque punti per migliorare la qualità del sistema salute
Parto prematuro: nasce gruppo di lavoro SIMP per promuovere corretta informazione. Presentate nuove indicazioni terapeutiche per ridurlo del 34%
Carcinoma del rene, un killer silenzioso che in Italia colpisce 12.600 persone l'anno
A Reggio Emilia si fa il punto sull'uveite e le malattie infiammatorie croniche dell'occhio. La parola all'organizzatore, il dr. Luca Cimino.




PRIMO PIANO

In Italia crescono gli integratori (+7,4%). Dominano i multivitaminici

Il mercato della nutraceutica in Italia continua a guadagnare terreno: dal 2014 al 2016 è infatti cresciuto, a valore, del 7,4% (tra farmacia, parafarmacia e mass market) diventando driver strategico del mercato Consumer Health. Queste le prime evidenze presentate oggi da Filippo Boschetti, Head of Marketing, Strategy & Innovation – Consumer Health di QuintilesIMS Italia, durante NUTRA DAYs, l'evento a cura di Cum Grano Salis dedicato al mondo dell'integrazione alimentare.
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INTERVISTE

Carcinoma del rene, trattamenti attuali e in arrivo anche nel nostro Paese

Intervista al Prof. Camillo Porta, Dirigente medico dipartimento Oncoematologico, IRCCS Policlinico San Matteo, Pavia
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Diagnosi e campanelli d'allarme nel carcinoma renale

Intervista al Prof. Camillo Porta, Dirigente medico dipartimento Oncoematologico, IRCCS Policlinico San Matteo, Pavia
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Volontariato oncologico, il ruolo della FAVO anche per i pazienti con carcinoma renale

Intervista al Dr. Francesco De Lorenzo, Presidente Federazione italiana delle Associazioni di Volontariato in Oncologia-FAVO
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Carcinoma renale: fattori di rischio, gestione multidisciplinare e valutazione farmaci innovativi

Intervista al Prof. Camillo Porta, Dirigente medico dipartimento Oncoematologico, IRCCS Policlinico San Matteo, Pavia; al Dr. Antonio Federici, dirigente medico della Direzione generale della Prevenzione Sanitaria, Ministero della Salute; al Prof. Americo Cicchetti, Direttore Alta Scuola di Economia e Management dei Sistemi Sanitari (ALTEMS); professore Ordinario di Organizzazione Aziendale, Università Cattolica del Sacro Cuore, Roma, Presidente Società italiana di Health Technology Assessment (SITHA)

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Parto prematuro: nasce gruppo di lavoro SIMP per promuovere corretta informazione

Intervista alla Prof.ssa Irene Cetin: Presidente SIMP, Professore Ordinario di Ostetricia e Ginecologia, Dipartimento di Scienze Biomediche e Cliniche L. Sacco Università degli Studi di Milano, Direttore Dipartimento Materno Infantile ASST Fatebenefratelli Sacco
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Parto prematuro, conseguenze sul bambino e a lungo termine

Intervista ala Prof. Gianpaolo Donzelli: Direttivo SIMP, Neonatologo, Professore Ordinario di Pediatria dell'Università di Firenze e Dottore di Ricerca in Neonatologia, Ospedale Pediatrico Meyer, Presidente Fondazione dell'Ospedale Pediatrico Meyer
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Parto prematuro: nuove indicazioni terapeutiche per il progesterone vaginale

Intervista al Prof. Fabio Facchinetti: Direttore UOC Ginecologia ed Ostetricia, Azienda Ospedaliera Università di Modena, Università di Modena e Reggio Emilia
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Associazioni di pazienti lanciano appello per migliorare la qualità del sistema salute

La voce di chi affronta una malattia come parte attiva di ogni decisione in ambito sanitario, economico e istituzionale, per migliorare la qualità del Sistema Salute. Questo è il messaggio lanciato oggi dalle sedici Associazioni riunite a Milano per la presentazione di "Persone non solo Pazienti", il percorso che le vede coinvolte in appuntamenti di scambio di esperienze e competenze. Un progetto che prende forma nella firma della Carta in cinque punti, che mette a fuoco la richiesta alle istituzioni di intraprendere un coraggioso e necessario percorso di cambiamento in ambiti come welfare, informazione, accesso all'innovazione e processi decisionali in materia sanitaria.
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Riduzione di infarto e ictus, i dati di efficacia di evolocumab dallo studio FOURIER

Intervista al Prof. Francesco Prati, Direttore U.O.C. Cardiologia II, Ospedale San Giovanni-Addolorata di Roma, Presidente Centro per la Lotta contro l'Infarto - Fondazione Onlus
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Rischio di stroke dopo TAVI, cosa fare-

Intervista al Dott. Giuseppe Di Pasquale, Direttore dell'Unità Operativa di Cardiologia dell'Ospedale Maggiore di Bologna
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Sicurezza del rivaroxaban, i dati da recenti studi clinici e real life

Intervista al Dott. Giuseppe Di Pasquale, Direttore dell'Unità Operativa di Cardiologia dell'Ospedale Maggiore di Bologna

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Pacemaker senza fili, quali le novità-

Intervista al Dott. Riccardo Cappato, Responsabile Centro di Aritmologia Clinica ed Elettrofisiologia II, Humanitas Gavazzeni- Bergamo
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Aterosclerosi coronarica e periferica, come scegliere la terapia antiaggregante-

Intervista al Prof. Paolo Gresele, professore ordinario di Medicina Interna Università di Perugia
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Fibrillazione atriale in pazienti con sindrome coronarica acuta, cosa fare-

Intervista al Prof. Raffaele De Caterina, Ordinario di cardiologia, Università G. D'Annunzio Chieti
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Troponina ad alta sensibilità e tac coronarica, strumenti per diagnosi precoce cardiovascolare

Intervista alla Dr.ssa Laura Gatto, Medico Cardiologo presso Azienda Ospedaliera San Giovanni Addolorata, Roma
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Calcium score, nuovo indice di calcificazioni coronariche

Intervista alla Prof.ssa Eloisa Arbustini, Direttore Area di Ricerca Trapiantologica e Centro Malattie Genetiche Cardiovascolari , IRCCS Fondazione Policlinico San Matteo di Pavia


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PUFA n-3, quali preparazioni hanno efficacia cardiovascolare anche nel lungo termine-

Intervista al Prof. Giovambattista Desideri, Università degli studi dell'Aquila
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ITALIA

23 nuovi farmaci in commercio
Nuove specialità medicinali: Bivalirudina Accord, Descovy, Empliciti, Exjade, Keneil, Lamivudina Accord, Momenxsin, Okitask.9 nuovi farmaci equivalenti
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4 variazioni prezzo
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11 cessate commercializzazioni
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2 farmaci revocati
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EMA

Artrite reumatoide, approvazione europea per tofacitinib, nuovo farmaco orale
La Commissione Europea ha approvato tofacitinib nel trattamento dei pazienti con artrite reumatoide (AR). Più precisamente, il farmaco è indicato in combinazione con metotressato (MTX) per il trattamento di AR attiva da moderata a grave in pazienti adulti che non hanno risposto adeguatamente, o che sono intolleranti ad uno o più farmaci antireumatici modificanti la malattia (DMARD). Tofacitinib può essere somministrato in monoterapia in caso di intolleranza a MTX o quando il trattamento con MTX non è appropriato. Sviluppato da Pfizer, sarà messo in commercio con il marchio Xeljanz e sarà disponibile in compresse da 5 mg. da somministrarsi due volte al giorno.
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Parere positivo per vaccino meningococcico coniugato di gruppo B
Il Comitato dell'Agenzia Europea per i Medicinali per uso umano (CHMP) ha espresso parere positivo, raccomandando l'autorizzazione alla commercializzazione di Trumenba (vaccino meningococcico coniugato di gruppo B) nell'Unione europea (UE) per l'immunizzazione attiva dei soggetti dai 10 anni in su nella prevenzione della malattia meningococcica causata da Neisseria meningitidis di sierogruppo B (MenB). Il parere del CHMP sarà ora inviato alla Commissione europea (CE) per la decisione finale.
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FDA

Dermatite atopica: Fda approva dupilumab, prima terapia biologica mirata
La Food and Drug Administration ha dato il via libera a dupilumab, primo farmaco biologico approvato per il trattamento di adulti con dermatite atopica da moderata a grave, non adeguatamente controllata con trattamenti topici oppure quando questi trattamenti non siano indicati. Sviluppato da Sanofi e Regeneron, il farmaco sarà messo in commercio con il marchio Dupixent.
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Priority review Fda per le CAR-T cell di Novartis
L'Fda ha concesso alla terapia con CAR-T cell sviluppata da Novartis la priority review, cioè l'iter accelerato di revisione del dossier registrativo, in pratica basteranno 6 mesi anzichè i canonici 10. L'indicazione a questa terapia sarà la leucemia linfoblastica acuta (LLA) recidivante o refrattaria in età pediatrica e nei giovani adulti. Il farmaco per ora è noto con la sigla CTL019.
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Sclerosi multipla, Fda approva ocrelizumab, il primo per la forma primariamente progressiva
L'Fda ha approvato ocrelizumab per la terapia della sclerosi multipla. Sviluppato da Roche sarò messo in commercio con il marchio Ocrevus. L'approvazione Ema arriverà tra qualche mese. Questo farmaco promette di incidere profondamente nel panorama di cura della sclerosi multipla. Non solo in due studi di Fase III condotti nelle forme recidivanti remittenti ocrelimuzab ha superato l'interferone ma è arrivato dove finora non era arrivato nessun altro farmaco: le forme primariamente progressive, con una riduzione del 47% della progressione di malattia.
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DIABETE

Diabete di tipo 2, con i probiotici effetti benefici su ipertensione e dislipidemia
I pazienti adulti con diabete di tipo 2 sottoposti a una supplementazione con probiotici hanno ottenuto una lieve riduzione della pressione arteriosa, del colesterolo totale, del colesterolo LDL e dei trigliceridi rispetto a quelli trattati con un placebo. Questo il risultato di una revisione sistematica e metanalisi di studi randomizzati realizzata da due autori iraniani e pubblicata di recente sulla rivista Clinical Nutrition.
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Diabete di tipo 2, aumento della frequenza cardiaca post-prandiale con vildagliptin e metformina
L'inibitore della DPP-IV vildagliptin e la metformina possono portare entrambi a un aumento della frequenza cardiaca post-prandiale negli adulti con diabete di tipo 2, ma i due agenti hanno mostrato effetti diversi sulla pressione arteriosa, stando ai risultati di uno studio pubblicato su Diabetes Care.
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CARDIO

Sacubitril-valsartan, per studio inglese troppo restrittivi i criteri di eleggibilità delle linee guida ESC sullo scompenso
Uno studio, condotto all'Ospedale di Castle Hill dell'Università di Hull (UK) e pubblicato online sull'European Journal of Heart Failure, ha valutato nella pratica clinica del mondo reale la percentuale di pazienti con scompenso cardiaco (HF) eleggibili per il trattamento con sacubitril-valsartan. È risultato che sul totale dei pazienti con ridotta frazione di eiezione (HFrEF), solo il 21% ha soddisfatto i criteri di randomizzazione del trial PARADIGM-HF, su cui si basano le linee guida ESC (European Society of Cardiology) aggiornate. Questa quota sale al 60% se la terapia di fondo viene ignorata.
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I farmaci antitrombotici aumentano il rischio di ematoma subdurale
Negli ultimi 15 anni l'incidenza dell'ematoma subdurale è aumentata in concomitanza del maggiore utilizzo di farmaci antitrombotici, in particolar modo degli antagonisti della vitamina K (VKA) nei pazienti più anziani. Lo dimostra uno studio danese pubblicato di recente su JAMA.
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Spironolattone nella distrofia muscolare di Duchenne, risultati incoraggianti
Lo spironolattone è sicuro e può preservare la funzione ventricolare sinistra nei pazienti con distrofia muscolare di Duchenne (DMD). È quanto emerge dai dati preliminari di uno studio presentato in occasione del convegno dell'American College of Cardiology (ACC).
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Assunzione di statine in donne anziane, attenzione al rischio diabete
La terapia con statine aumenta il rischio di insorgenza di diabete nelle donne anziane e tale rischio aumenta quando si assumono dosi più elevate. Sono le conclusioni di uno studio longitudinale pubblicato su Drugs & Aging in cui gli autori sostengono che le donne che assumono questa classe di farmaci devono essere attentamente e periodicamente monitorate al fine di garantire una diagnosi precoce e una gestione appropriata del diabete.
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Mancato controllo delle Ldl con le statine nei pazienti con coronaropatia
Gli effetti collaterali, la scarsa aderenza e il basso dosaggio delle statine sono i principali fattori associati a uno sfavorevole controllo del colesterolo Ldl (Ldl-C) nei pazienti con eventi coronarici. Lo suggeriscono gli autori di uno studio, condotto e pubblicato di recente sull'European Journal of Preventive Cardiology, che escludono i fattori psicosociali e il basso status socio-economico nel mancato controllo di Ldl-C.
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DOLORE

IV edizione dello Young Against Pain, progetti brillanti da giovani menti italiane
Lo YAP (Young Against Pain) compie 4 anni e continua a premiare giovani ricercatori che con i loro progetti vogliono dare un supporto concreto alla ricerca e alla lotta contro il dolore. La premiazione di queste giovani menti (12 selezionati e 3 premiati in sessione plenaria) è avvenuta ieri durante la IX edizione del congresso SIMPAR-ISURA, grazie al sostegno incondizionato di Grünenthal Italia rappresentata dal dr. Mauro Barusi, responsabile governmental affairs & public health, Grünenthal Italia.
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Malattia dolore: al SIMPAR si discute di costi, applicazione della legge 38 e sviluppi nella terapia del dolore
Costi della terapia del dolore, conoscenza della legge 38/2010, dolore cronico e cure palliative nel nostro Paese. Questi alcuni temi trattati a Firenze in cui è in corso il Congresso Internazionale di Anestesiologia SIMPAR-ISURA. Sono presenti 1200 specialisti e medici, metà italiani e metà provenienti dall'estero.
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Firenze capitale mondiale lotta al dolore. Al via congresso SIMPAR-ISURA
Si apre oggi a Firenze, sino all'1 aprile, il Congresso Internazionale di Anestesiologia SIMPAR-ISURA, organizzato e presieduto dal Prof. Massimo Allegri, ricercatore presso l'Università di Parma e specialista in anestesia rianimazione e terapia del dolore. Saranno presenti 1200 specialisti e medici, metà italiani e metà provenienti dall'estero, per confrontarsi sulle nuove scoperte scientifiche e tecnologiche e su tutte le tematiche relative allo studio e alla gestione del dolore cronico.
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Dolore post-operatorio, nuovo sistema per cura personalizzata, sicura e gestita dal paziente
Velocità, sicurezza e personalizzazione. Sono i tre elementi che caratterizzano un nuovo sistema appena entrato i terapia volto al trattamento del dolore post-operatorio da moderato a severo dei pazienti ricoverati in ospedale. Lo commercializza Grunenthal, azienda farmaceutica leader nella ricerca e sviluppo di soluzioni innovative contro il dolore. Prenderà il nome di Zalviso.
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GASTRO

Steatosi epatica non alcolica, danno epatico peggiore nei bambini rispetto agli adolescenti
Al recente congresso Emerging Trends in Non-Alcoholic Fatty Liver Disease è stato presentato un lavoro che sottolinea come bambini di età tra i 7 e i 12 anni, con diagnosi di steatosi epatica non-alcolica, presentano una steatoepatite peggiore rispetto a adolescenti con lo stesso problema.
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Malattie infiammatorie croniche, il certolizumab pegol non passa nel latte materno
Il certolizumab pegol dalla madre al neonato in allattamento viene trasferito in minima quantità se non nulla. Questo è quanto emerge da un poster presentato al congresso annuale dell'American Academy of Dermatology a Orlando in Florida.
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Epatiti virali e Parkinson, c'è un'associazione-
I pazienti con epatite B ed epatite C hanno mostrato elevata tassi di sviluppo della malattia di Parkinson. Questo è quanto mostrato in un lavoro dell'Università di Oxford pubblicato sulla rivista Neurology. Gli autori precisano che la correlazione di fondo è ancora da definire.
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Statine in pazienti con danno epatico, possono aiutare a rallentare la progressione della malattia-
Le statine sono dei farmaci costo-efficaci e generalmente ben tollerati. Le loro prestazioni, spesso superano il loro potenziale rischio epatotossico in pazienti con grave danno epatico cronico e con alto rischio di sviluppare malattie cardiovascolari. Questo è quanto emerge da una recente revisione di studi pubblicata sulla rivista American journal of physiology. Gastrointestinal and liver physiology.
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NEURO

Dal primo evento di demielinizzazione alla SM la disabilità è contenibile migliorando il BMI e il profilo lipidico
In pazienti con prima diagnosi di demielinizzazione del sistema nervoso centrale, livelli più elevati di adiposità, di non-HDL e un più alto rapporto colesterolo totale (TC)/HDL sono stati prospetticamente associati a un più alto tasso di progressione della disabilità. La maggiore adiposità e livelli elevati di trigliceridi sono stati associati a recidiva ma non a conversione a sclerosi multipla (SM). Il miglioramento del profilo lipidico e la perdita di peso nel range sano potrebbe ridurre l'accumulo di disabilità. È la conclusione di uno studio apparso online sul "Journal of Neurology, Neurosurgery and Psychiatry".
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Sclerosi multipla, analisi post hoc conferma l'efficacia del dimetilfumarato in termini di NEDA
Pubblicata online sull'European Journal of Neurology, un'analisi integrata degli studi di fase III DEFINE e CONFIRM condotti con dimetilfumarato (DMF) in pazienti affetti da sclerosi multipla (SM) recidivante-remittente (RRSM) ha dimostrato che, rispetto al placebo, una percentuale significativamente maggiore di pazienti trattati con DMF ha raggiunto lo stato di NEDA (no evidence of disease activity) per oltre 2 anni.
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Autismo e infezione da virus herpes simplex durante la gravidanza
La presenza di livelli elevati di anticorpi materni contro l'herpes simplex virus di tipo 2 (Hsv-2) durante la gravidanza è stata associata a un aumentato rischio di disturbi dello spettro autistico (Autism Spectrum Disorders, Asd) soprattutto nei figli maschi.
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Beta-amiloide cerebrale nell'epilessia a esordio giovanile e predisposizione all'Alzheimer, forti indizi
Secondo uno studio apparso online su "JAMA Neurology", soggetti adulti con epilessia a esordio infantile, in particolare se portatori dell'allele epsilon-4 (e4) dell'apolipoproteina E (APOE), hanno un aumentato carico di amiloide cerebrale più avanti, alla mezza età. Pertanto l'epilessia sarebbe correlata a un biomarcatore che potrebbe essere legato a un accelerato invecchiamento cerebrale e che può essere considerato come un fattore neurobiologico di predisposizione a disturbi cognitivi negli anni successivi di vita.
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Malattie autoimmuni e rischio demenza, un link allarmante ma ancora da esplorare
I pazienti affetti da vari tipi di malattie autoimmuni presentano un rischio aumentato di demenza. Sono le preoccupanti conclusioni di uno studio retrospettivo, pubblicato sul Journal of Epidemiology & Community Health, in cui i ricercatori hanno osservato che, rispetto ad un gruppo di controllo ricoverato in ospedale per altri motivi, le persone ricoverate in ospedale con una malattia autoimmune avevano maggiore probabilità di essere in seguito ospedalizzate con diagnosi di demenza.
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Parte da Firenze la nuova battaglia contro l'Alzheimer
A Firenze il 17° Congresso Nazionale dell'Associazione Italiana Psicogeriatria AIP. Dal 1 al 3 Settembre l'Alzheimer Fest a Varese
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ONCOEMATO

Contraccettivi orali possono proteggere a lungo termine da alcuni tumori
I contraccettivi orali sono stati spesso messi sul banco degli imputati, ma ora nuovi risultati di uno studio di coorte nel quale le donne sono state seguite per più di 40 anni mostrano che i loro benefici superano i rischi, in quanto possono offrire una protezione a lungo termine nei confronti di alcuni tipi di tumori.
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Mieloma multiplo, galinpepimut-S promettente per i pazienti ad alto rischio
Il farmaco immunoterapico galinpepimut-S ha dimostrato di offrire un beneficio clinico in pazienti con mieloma multiplo ad alto rischio già sottoposti al trapianto autologo di cellule staminali in uno studio di fase II, di cui Sellas Life Sciences ha appena comunicato nuovi risultati aggiornati.
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Ca al seno, ipocolesterolemizzanti potrebbero ridurre il rischio di recidiva
Le donne con un cancro al seno in stadio precoce con recettori ormonali positivi (HR+) che assumono farmaci ipocolesterolemizzanti mentre stanno facendo la terapia endocrina adiuvante potrebbero vedere ridotto il loro rischio di recidiva. A suggerirlo sono i risultati di un'analisi dello studio randomizzato BIG 1-98, condotto dal Breast International Group (BIG), pubblicati di recente sul Journal of Clinical Oncology.
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Linfoma non-Hodgkin aggressivo, oltre l'80% di risposte con singola infusione di KTE-C19 nello studio ZUMA-1
Il trattamento con KTE-C19, l'immunoterapia con CAR T cells anti-CD19 messa a punto da Kite Pharma. ora indicata con un nome un po' impronunciabile, axicabtagene ciloleucel, si è dimostrato attivo ed efficace contro il linfoma non-Hodgkin a cellule B aggressivo e chemiorefrattario nello studio di fase II ZUMA-1. Lo ha reso noto la biotech con un comunicato stampa, nel quale sono riportati alcuni risultati aggiornati del trial. I dati di una prima analisi ad interim sono stati presentati nel dicembre scorso al congresso dell'American Society of Hematology (ASH), a San Diego.
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Ca renale a cellule chiare, nessun beneficio da sunitinib o sorafenib adiuvanti
Né sunitinib né sorafenib somministrati come terapia adiuvante, cioè dopo la chirurgia, hanno mostrato di offrire vantaggi significativi in termini di sopravvivenza globale (OS) o sopravvivenza libera da malattia (DFS) rispetto al placebo ai pazienti con carcinoma renale a cellule chiare ad alto rischio. Lo rivela un'analisi secondaria dei dati dello studio di fase III ASSURE, appena pubblicata su JAMA Oncology.
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Ca al seno HR+/HER2-, ribociclib in aggiunta a letrozolo efficace anche nelle donne anziane
L'aggiunta dell'inibitore di CDK4/6 ribociclib all'inibitore dell'aromatasi letrozolo come terapia di prima linea ha ridotto il rischio di progressione della malattia o di morte del 40% nelle pazienti anziane con carcinoma mammario avanzato con recettori ormonali positivi (HR+) ed HER2-negativo (HER2-). Questo il risultato di un'analisi sui sottogruppi dello studio di fase III MONALEESA-2, presentato di recente alla 34° Miami Breast Cancer Conference.
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Leucemia mieloide acuta, azacitadina più acido valproico efficace come mantenimento post-trapianto allogenico
L'azacitadina e l'acido valproico possono essere tranquillamente somministrati in contemporanea come terapia di mantenimento dopo il trapianto allogenico di cellule staminali nei pazienti con leucemia mieloide acuta ad alto rischio. A rivelarlo sono i risultati ad interim di uno studio indipendente di fase II, presentati al congresso congiunto del Center for International Blood & Marrow Transplant Research e dell'American Society for Blood and Marrow Transplantation.
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Aspirina nella prevenzione primaria del cancro del colon-retto, Bayer presenta domanda all'AIFA
Bayer ha reso noto di avere presentato all'Agenzia Italiana del Farmaco (AIFA) una domanda di variazione per estendere l'indicazione terapeutica di Cardioaspirin, aggiungendo la prevenzione primaria del cancro al colon-retto come beneficio ulteriore nei soggetti eleggibili alla prevenzione cardiovascolare a lungo termine. In Italia, il farmaco è approvato per la prevenzione secondaria delle malattie cardiovascolari e per la prevenzione primaria delle malattie cardiovascolari in pazienti ad alto rischio.
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ARTHRITIS

Artrite reumatoide materna ed autismo nella progenie: esiste un legame-
Le evidenze relative ad un incremento del rischio di disordini dello spettro autistico (ASD) nei bambini nati da madri affette da artrite reumatoide sono limitate e necessitano di ulteriori conferme. Queste le conclusioni di una review pubblicata su Arthritis Care & Research, che suggerisce alcuni target potenziali contro i quali mettere a punto delle strategie preventive.
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Nuova analisi Framingham: consumo latticini utile a prevenire perdita ossea solo in presenza vitamina D
Il consumo di prodotti caseari in soggetti anziani aiuta a preservare la loro massa ossea, purchè in presenza di supplementazione vitaminica D. Lo dimostrano i risultati di una nuova analisi dei dati del Framingham Osteoporosis Study (FOS), pubblicata sulla rivista Journal of Nutrition.
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Denosumab migliore di alendronato su rischio fratture, dati real world
Il trattamento con denosumab riduce in modo significativo il rischio di fratture (all'anca e in altri distretti anatomici) rispetto ad alendronato. A queste conclusioni è pervenuto uno studio retrospettivo spagnolo, condotto in un setting di pazienti provenienti dalla pratica clinica reale, presentato nel corso dell'edizione 2017 del Congresso Mondiale dell'Osteoporosi, Osteoartrosi e delle malattie muscolo-scheletriche (WCO), recentemente tenutosi a Firenze.
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Sarcoidosi, efficaci i farmaci anti-TNF (off-label) in pazienti refrattari ad altri trattamenti
Due pazienti su 3 affetti da sarcoidosi refrattaria al trattamento con corticosteroidi (CS) o ad un farmaco immunosuppressore di seconda linea rispondono bene al trattamento con farmaci anti-TNF. Questo il responso di uno studio multicetrico retrospettivo di coorte, pubblicato su Seminars in Arthritis & Rheumatism.
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Artrite reumatoide e farmaci biologici: che relazione esiste tra severità iniziale di malattia e remissione-
Nei pazienti trattati con farmaci biologici per l'artrite reumatoide (AR) maggiore è la severità di malattia di partenza e maggiore il miglioramento delle misure legate all'attività di malattia. Tuttavia, in questa situazione, i pazienti sono in grado di raggiungere i target comuni della remissione o della ridotta attività di malattia (LDA) meno frequentemente. Lo studio su Rheumatology.
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PNEUMO

Polmoniti associate a ventilazione, risultati promettenti in Fase 2 per murepavadina
Murepavadina (POL7080), somministrata in concomitanza con lo standard di cura (SoC), è efficace nel trattamento delle polmoniti batteriche severe associate a ventilazione. Questi i risultati protettenti di uno studio di Fase 2, presentato nel corso dell'edizione 2017 dell'International Symposiun on Intensive Care and Emergency Medicine (ISICEM), che si è tenuto recentemente a Bruxelles.
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Fibrosi polmonare idiopatica, pirfenidone allunga la sopravvivenza di quasi 3 anni
Pirfenidone migliora l'aspettativa di vita di quasi 2,5 anni nei pazienti con fibrosi polmonare idiopatica rispetto alle migliori cure di supporto. Sono questi i risultati di uno studio congiunto UK-USA recentemente pubblicato su Journal of Managed Care Pharmacy.
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Fibrosi cistica, positivi i risultati di Fase 3 relativi alla combinazione tezacaftor-ivacaftor
Vertex Pharmaceuticals Incorporated ha reso noti i risultati di due studi di Fase 3 (EVOLVE ed EXPAND) relativi all'impiego della combinazione tezacaftor/ivacaftor nella fibrosi cistica (FC), dai quali emerge come il trattamento di combinazione sia in grado di indurre miglioramenti statisticamente significativi della funzione polmonare (ppFEV1- percentuale predetta del volume espiratorio forzato in un secondo) in pazienti di età uguale o superiore a 12 anni con alcune mutazioni a carico del gene CFTR.
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ALTRI STUDI

Psoriasi: presentati al Congresso dell'American Academy of Dermatology i dati su tildrakizumab
Al Congresso Annuale dell'American Academy of Dermatology (AAD), che si è svolto a Orlando in Florida dal 3 al 7 marzo scorsi, sono stati presentati nuovi dati degli studi di fase I e di fase III (reSURFACE 1 e 2) con tildrakizumab Tildrakizumab è un inibitore di IL-23p19 in sperimentazione per il trattamento della psoriasi a placche di grado moderato a grave.
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ALTRE NEWS

Sedici associazioni di pazienti lanciano appello in cinque punti per migliorare la qualità del sistema salute
La voce di chi affronta una malattia come parte attiva di ogni decisione in ambito sanitario, economico e istituzionale, per migliorare la qualità del Sistema Salute. Questo è il messaggio lanciato oggi dalle sedici Associazioni riunite a Milano per la presentazione di "Persone non solo Pazienti", il percorso promosso da Roche che le vede coinvolte in appuntamenti di scambio di esperienze e competenze. Un progetto che oggi prende forma nella firma della Carta in cinque punti, che mette a fuoco la richiesta alle istituzioni di intraprendere un coraggioso e necessario percorso di cambiamento in ambiti come welfare, informazione, accesso all'innovazione e processi decisionali in materia sanitaria.
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Parto prematuro: nasce gruppo di lavoro SIMP per promuovere corretta informazione
Il parto prematuro è un fenomeno che coinvolge in Italia circa il 5-6% delle gravidanze ed è la principale causa di mortalità e morbilità neonatale. Proprio per questo, nasce il nuovo Gruppo di Lavoro della SIMP (Società Italiana di Medicina Perinatale) che, con l'Associazione Vivere Onlus, sarà impegnato nella stesura delle Linee Guida per promuovere la corretta comunicazione tra medico e famiglia nell'eventualità di parto pretermine.
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Carcinoma del rene, un killer silenzioso che in Italia colpisce 12.600 persone l'anno
Stimolare un dibattito fra tutti gli attori di sistema al fine di individuare le criticità e le modalità per garantire la miglior cura al paziente, in un'ottica di sostenibilità. Questo l'obiettivo del Convegno "Il carcinoma renale dalla diagnosi precoce alla definizione del migliore approccio integrato: pazienti, clinici, istituzioni e accademici a confronto", promosso dalla Federazione italiana delle Associazioni di Volontariato in Oncologia (FAVO) e realizzato grazie al contributo non condizionato dell'azienda farmaceutica Ipsen.
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A Reggio Emilia si fa il punto sull'uveite e le malattie infiammatorie croniche dell'occhio. La parola all'organizzatore, il dr. Luca Cimino.
Uveiti infettive e non infettive, patologie corneali, patologie infiammatorie dell'occhio in adulti e bambini, collaborazione reumatologo-oculista, importanza di oculisti specializzati su patologie specifiche dell'occhio e istruiti sull'utilizzo della strumentazione diagnostica di ultima generazione oltre che su come utilizzare nuovi farmaci che sono arrivati e si spera arriveranno ancora nel prossimo futuro. Questi in sintesi i temi che verranno trattati a Reggio Emilia il 7 e 8 aprile in occasione dell'11 edizione del congresso nazionale della Società Italiana Uveiti e Malattie Infiammatorie Oculari (SIUMIO). Abbiamo "viaggiato" tra i temi del congresso con il dr. Luca Cimino, organizzatore dell'evento e responsabile della Struttura Semplice di Immunologia Oculare, che abbiamo raggiunto telefonicamente.
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