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23 Aprile 2017
  
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SOMMARIO DI QUESTO NUMERO

» PRIMO PIANO
Giornata sulla salute della donna, serve più attenzione alla medicina di genere
» INTERVISTE
Dott. Lena: Emofilia B, ruolo del farmacista nell'introduzione dei nuovi farmaci long acting
Dott. Spinelli Casacchia: Emofilia B, traguardi raggiunti e bisogni insoddisfatti
Prof. Castaman: Emofilia B, cosa cambierà con i nuovi farmaci long acting-
Dr. Cammilli: Emofilia B, nuove sfide terapeutiche e criticità assistenziali
Dott. Marchesoni: La malattia psoriasica, quando pelle e articolazioni dono infiammate
Prof. Cantelli Forti: Come agisce apremilast, nuovo farmaco orale per l'artrite psoriasica
Dott. Marchesoni: Apremilast, una nuova opzione di cura per l'artrite psoriasica
Recchia: Nasce GSK-Salute.it il primo "ecosistema" digitale di GSK Italia
Corti: Come si informano i medici di medicina generale: quanto contano gli strumenti informatici
Boaretto: Come gli specialisti si informano e condividono le loro conoscenze con colleghi e pazienti
prof. Mencacci: Carta della Salute Mentale: obiettivi e punti principali
prof. Mennini: L'impatto economico della schizofrenia
Del Carlo: Coordinamento Toscano delle Associazioni per la Salute Mentale: obiettivi e attività
Dott.ssa Zaratin: "The Science of Patient Input": il ruolo dell'Associazione Italiana Sclerosi Multipla
Dott. Criscuolo: Il titolo di Specialist in Medicines Development - SMD
Prof. Mugelli: Regolamento europeo sulla sperimentazione clinica e comitati etici, come ci stiamo organizzando-
Dr.ssa Nolli: Terapie avanzate: cosa sono e quali sfide
Dr. Romano: SSFA: XIV Congresso nazionale, bilancio di tre anni di presidenza, obiettivi futuri
Dr. Carganico: Terapie avanzate basate su cellule geneticamente modificate: l'esperienza di MolMed
» ITALIA
39-nuovi-farmaci-in-commercio
7 variazioni di prezzo
24 cessate commercializzazioni
7 farmaci revocati
» EMA
Unione europea, 3 nuovi biosimilari in arrivo
Artrite reumatoide, parere europeo positivo per l'anti IL-6 sarilumab
Leucemia linfoblastica acuta, parere positivo per inotuzumab ozogamicin
Atrofia muscolare spinale, parere positivo del Chmp per nusinersen
Sindromi mielodisplastiche, approvazione europea di epoetina-alfa originator per l'anemia sintomatica
» FDA
Tumore vescica: ok Fda per atezolizumab, prima immunoterapia validata per questa indicazione
Baricitinib, battuta di arresto dall'Fda
Fda approva il primo farmaco che aiuta a combattere la discinesia tardiva
» CARDIO
Aderenza al trattamento terapeutico nelle patologie cardiovascolari, tra novità e conferme
Scompenso cardiaco acuto congestizio, alta bilirubina diretta (e non totale) fattore predittivo di rischio
Brisighella, nuova ipotesi: livelli di Lp (a) non stabili ma influenzati da variazioni spontanee alimentari quotidiane
Infarto del miocardio: Italia regina d'Europa nelle cure
Alte dosi di vitamina D non proteggono da malattie cardiovascolari
Mortalità materna causata da malattie cardiovascolari, spesso può essere evitata
Curare l'insonnia porterebbe benefici anche al cuore
Studio MR-INFORM: risonanza magnetica cardiaca con stress valida alternativa all'approccio invasivo per la gestione iniziale dei pazienti con angina stabile
Troponina alta nel post-operatorio legata a maggior rischio di morte per danno miocardico dopo chirurgia non cardiaca
» DOLORE
Dolore episodico intenso da cancro, i dati della studio IOPS-MS. La parola all'esperto, il dr. Renato Vellucci
Artrite reumatoide, gli omega-3 potrebbero avere un ruolo nel sopprimere il dolore
Dolore cronico post operatorio, cosa aspettarci per il prossimo futuro-
Cannabis terapeutica: legale e rimborsata in 11 Regioni. Servono regole chiare e informazione
» GASTRO
Glecaprevir/pibrentasvir, anche il genotipo 3 va ko in sole 8 settimane
Epatite C: glecaprevir/pibrentasvir regime pangenotipico efficace nei pazienti con cirrosi compensata
Coinfezione HIV/HCV, qual è la situazione italiana-
Nuovi farmaci anti epatite C, potrebbero causare epatocarcinoma-
Epatite C, conferme dalla real life per elbasvir/grazoprevir
Rischio aumentato di steatosi epatica nei pazienti con malattie infiammatorie intestinali
» NEURO
Parto cesareo o per via naturale, rischio maggiore di depressione post partum nel primo
Contraccezione nelle donne con SM. I criteri clinici per guidare la paziente a una scelta sicura
Parkinson avanzato. Levodopa-carbidopa liquida, opzione se controindicati dispositivi invasivi
SM, disabilità e declino cognitivo correlati ad anomalie di connettività funzionale tra reti cerebrali
» ONCOEMATO
Emofilia A, nuova conferma per emicizumab in pazienti pediatrici
Linfoma di Hodgkin, regime BEACOPP escalated più rituximab non migliora gli outcome
Vaccino anti-HPV: bastano due dosi, una in più non aggiunge beneficio
Leucemia linfatica cronica avanzata, approccio terapeutico di prima linea deve basarsi sul peso delle comorbilità
Mieloma multiplo, telomeri corti predittivi di scarsa sopravvivenza
Carcinoma ovarico, via libera Fda per niraparib
Cancro del polmone ALK+, alectinib supera crizotinib in prima linea
» ARTHRITIS
Stop a limitazioni alla vita quotidiana per i malati reumatici, al via progetto "Noi non ci fermiamo"
Si avvicina il Congresso del G.I.BIS., osso visto da ricercatori e clinici
Lupus, nuovo indice di attività di malattia che tiene conto dell'assunzione di corticosteroidi
Lupus e belimumab, risultati di efficacia real life a 2 anni
Ipoparatiroidismo da patologia rara a malattia iatrogena
Bifosfonati: con aderenza inferiore a 80% non assicurata riduzione rischio frattura
Vitamina D, utile non solo per le ossa: carenza indebolisce apparato muscolare
» PNEUMO
Fibrosi polmonare idiopatica, identificato meccanismo d'azione utile per testare nuove opzioni terapeutiche
Asma, come influisce su severità influenza-
Asma negli adulti: anche in Italia nuova indicazione per tiotropio
Ipertensione arteriosa polmonare, ambrisentan efficace anche come add-on al trattamento con inibitori di PDE5
» BUSINESS
Stada acquisita da fondo di investimento, affare da €5,32 mld
» ALTRE NEWS
Roma, all'Istituto Superiore di Sanità inaugurato il primo Museo di Sanità Pubblica Italiano
Senza vaccino HPV, 85 volte più a rischio di insorgenza tumore dell'utero
Emofilia: nel mondo un sanguinamento ogni 15 secondi


PRIMO PIANO

Giornata sulla salute della donna, serve più attenzione alla medicina di genere

Donne al centro delle politiche di prevenzione in occasione della seconda giornata nazionale dedicata alla loro salute, iniziativa promossa dal ministro della Salute Beatrice Lorenzin per richiamare l'attenzione sul tema della salute dell'universo femminile in tutte le fasi della vita, dall'infanzia alla senilità. La data scelta per la celebrazione è il 22 aprile, giorno di nascita del premio nobel Rita Levi Montalcini.
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INTERVISTE

Emofilia B, ruolo del farmacista nell'introduzione dei nuovi farmaci long acting

Intervista al dott. Fabio Lena, Direttore dipartimento del farmaco USL sud-est Toscana

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Emofilia B, traguardi raggiunti e bisogni insoddisfatti

Intervista al dr. Nicola Spinelli Casacchia, past president UNIAMO
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Emofilia B, cosa cambierà con i nuovi farmaci long acting-

Intervista al prof. Giancarlo Castaman, direttore Malattie Emorragiche e della Coagulazione, AOU Careggi Firenze

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Emofilia B, nuove sfide terapeutiche e criticità assistenziali

Intervista al dr. Andrea Cammilli, ASL Toscana Nord Ovest
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La malattia psoriasica, quando pelle e articolazioni dono infiammate

Intervista al Dott. Antonio Marchesoni, Responsabile S.S. per la Diagnosi e la terapia delle Artropatie Infiammatorie Croniche, AO Istituto Ortopedico Gaetano Pini, Milano.
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Come agisce apremilast, nuovo farmaco orale per l'artrite psoriasica

Intervista al Prof. Giorgio Cantelli Forti, Presidente della SIF (Società italiana di farmacologia).
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Apremilast, una nuova opzione di cura per l'artrite psoriasica

Intervista al Dott. Antonio Marchesoni, Responsabile S.S. per la Diagnosi e la terapia delle Artropatie Infiammatorie Croniche, AO Istituto Ortopedico Gaetano Pini, Milano.

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Nasce GSK-Salute.it il primo "ecosistema" digitale di GSK Italia

Intervista a Giuseppe Recchia, Direttore Medico e Scientifico di GSK Italia.
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Come si informano i medici di medicina generale: quanto contano gli strumenti informatici

Intervista a Fiorenzo Corti, Vice segretario nazionale della FIMMG.
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Come gli specialisti si informano e condividono le loro conoscenze con colleghi e pazienti

Intervista ad Andrea Boaretto, Founder & CEO Personalive e Adjunct Professor of Multichannel Marketing MIP Politecnico di Milano.
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Carta della Salute Mentale: obiettivi e punti principali

Intervista al prof. Claudio Mencacci, Presidente Società Italiana di Psichiatria (SIP) e Direttore del Dipartimento di Neuroscienze ASST Fatebenefratelli – Sacco, Milano.
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L'impatto economico della schizofrenia

Intervista al prof. Francesco Saverio Mennini, Research Director – Economic Evaluation and HTA, CEIS, Università degli Studi di Roma "Tor Vergata".
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Coordinamento Toscano delle Associazioni per la Salute Mentale: obiettivi e attività

Intervista a Gemma Del Carlo, Presidente del Coordinamento Toscano delle Associazioni per la Salute Mentale.
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"The Science of Patient Input": il ruolo dell'Associazione Italiana Sclerosi Multipla

Intervista alla Dott.ssa Paola Zaratin, Direttore della ricerca scientifica AISM-FISM
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Il titolo di Specialist in Medicines Development - SMD

Intervista al Dott. Domenico Criscuolo, Società di Scienze farmacologiche applicate, SSFA
Chair of PharmaTrain national Certification Board

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Regolamento europeo sulla sperimentazione clinica e comitati etici, come ci stiamo organizzando-

Intervista al Prof. Alessandro Mugelli, Università degli Studi di Firenze
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Terapie avanzate: cosa sono e quali sfide

Intervista alla Dr.ssa Maria Luisa Nolli, Amministratore Delegato NCNbio.
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SSFA: XIV Congresso nazionale, bilancio di tre anni di presidenza, obiettivi futuri

Intervista al Dr. Marco Romano, presidente SSFA.
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Terapie avanzate basate su cellule geneticamente modificate: l'esperienza di MolMed

Intervista al Dr. Germano Carganico, Executive Director Strategic affairs MolMed.
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ITALIA

39 nuovi farmaci in commercio
Nuove specialità medicinali: Abasaglar, Accofil, Chinoplus, Daparox, Epiduo, Ibrance, Nafazolina Pensa, Nizoral, Obizur, Vaxelis. 25 nuovi farmaci equivalenti
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7 variazioni di prezzo
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24 cessate commercializzazioni
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7 farmaci revocati
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EMA

Unione europea, 3 nuovi biosimilari in arrivo
Nell'ultima tornata di decisioni prese da parte del Chmp, è stato dato parere positivo a 3 nuovi biosimilari. Il primo è Erelzi (etanercept, Sandoz), poi abbiamo Rixathon (Sandoz) e Riximyo (Sandoz), entrambi biosimilari di rituximab.
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Artrite reumatoide, parere europeo positivo per l'anti IL-6 sarilumab
Parere positivo del Chmp per sarilumab, un anticorpo monoclonale completamente umano diretto contro il recettore dell'interleuchina 6 (IL-6), studiato per il trattamento di pazienti adulti con artrite reumatoide in fase attiva da moderata a severa. Sviluppato da Sanofi, una volta approvato in via definitiva sarà posto in commercio con il marchio Kevzara.
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Leucemia linfoblastica acuta, parere positivo per inotuzumab ozogamicin
Parere positivo del Chmp per inotuzumab ozogamicin, un anticorpo bispecifico sviluppato da Pfizer come monoterapia della leucemia linfoblastica acuta recidivante o refrattaria con un tumore CD-22-positivo e cromosoma Philadelphia -positivi (Ph+) sia cromosoma Philadelphia-negativi (Ph-). Per i pazienti cromosoma Philadelphia positivi (Ph+) il farmaco potrà essere utilizzato dopo il fallimento di almeno un inibitore della tirosin chinasi. Una volta approvato in via definitiva sarà posto in commercio con il marchio Besponsa.
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Atrofia muscolare spinale, parere positivo del Chmp per nusinersen
Parere positivo del Chmp per Nusinersen, il primo trattamento per la cura dell'atrofia muscolare spinale (SMA). Sviluppato dalla biotech Ionis e da Biogen, una volta approvato in via definitiva sarà posto in commercio con il marchio Spinraza. In Italia il prodotto è già disponibile grazie a un programma di accesso facilitato reso possibile dall'qazienda produttrice, Biogen.
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Sindromi mielodisplastiche, approvazione europea di epoetina-alfa originator per l'anemia sintomatica
Esito positivo della Procedura di Mutuo Riconoscimento (MRP) per l'originator della epoetina alfa, approvato dall'Agenzia sanitaria francese (ANSM) anche nel trattamento dell'anemia sintomatica nei pazienti adulti a basso rischio e a rischio intemedio-1, cioè nelle fasi di malattia meno avanzata, e con bassa eritropoietina sierica (< 200 mU/mL).
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FDA

Tumore vescica: ok Fda per atezolizumab, prima immunoterapia validata per questa indicazione
La Food and Drug Administration statunitense ha concesso ad atezolizumab l'approvazione accelerata per il trattamento dei pazienti affetti da carcinoma uroteliale localmente avanzato o metastatico non idonei a chemioterapia con cisplatino. Si tratta della prima e unica immunoterapia oncologica approvata nel carcinoma della vescica avanzato come trattamento iniziale nei pazienti non adatti alla chemioterapia con cisplatino.
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Baricitinib, battuta di arresto dall'Fda
Eli Lilly e Incyte hanno reso noto che l'Fda per ora ha deciso di non approvare il nuovo anti artrite baricitinib, un farmaco disponibile per via orale. L'agenzia americana ha richiesto nuovi dati che serviranno per stabilire il dosaggio più appropriato del farmaco nonchè il relativo profilo di sicurezza.
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Fda approva il primo farmaco che aiuta a combattere la discinesia tardiva
La Food and Drug Administration (FDA) ha approvato l'uso della valbenazina come primo e unico farmaco per il trattamento della discinesia tardiva negli adulti. Lo ha annunciato ieri la Neurocrine Biosciences in un comunicato stampa e a breve la valbenazinain capsule verrà messa in commercio con il marchio INGREZZA.
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CARDIO

Aderenza al trattamento terapeutico nelle patologie cardiovascolari, tra novità e conferme
L'aderenza terapeutica è un argomento sicuramente di grande rilevanza anche se in gran parte privo di quell'aspetto pragmatico e tecnicistico che caratterizza oggi la cardiologia moderna. Questo è stato l'argomento della lettura dal prof. Claudio Borghi, direttore del reparto di Medicina Interna del Policlinico Sant'Orsola-Malpighi dell'Università di Bologna, tenuta in occasione dell'edizione 2017 del congresso Conoscere e Curare il Cuore che come ogni anno si svolge a Firenze.
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Scompenso cardiaco acuto congestizio, alta bilirubina diretta (e non totale) fattore predittivo di rischio
Secondo una ricerca pubblicata online sull'American Journal of Cardiology, un valore elevato di bilirubina diretta (DB) in pazienti con scompenso cardiaco acuto congestizio (ADHF) rappresenta un fattore predittivo e prognostico indipendente superiore a quello della bilirubina totale (TB). La DB può quindi essere utile per un'ulteriore stratificazione del rischio nell'ADHF.
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Brisighella, nuova ipotesi: livelli di Lp (a) non stabili ma influenzati da variazioni spontanee alimentari quotidiane
I livelli sierici di lipoproteina (a) [Lp (a)], che se elevati costituiscono uno dei principali fattori di rischio cardiovascolare (CV), potrebbe essere influenzato da cambiamenti spontanei nell'alimentazione giornaliera. Lo sostiene, con una "Letter to the editor" online su "Atherosclerosis", un team di ricercatori del "Brisighella Heart Study Group".
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Infarto del miocardio: Italia regina d'Europa nelle cure
GISE, Società italiana di cardiologia interventistica, presenta il Registro dei dati di attività 2016 dei laboratori di emodinamica in Italia - 583 angioplastiche primarie per milione di italiani effettuate nel 2016, 600 per milione è la soglia dell'eccellenza – Firenze ospita "Thinkheart with GISE", appuntamento per mettere a confronto clinici e decisori, istituzioni e società civile sui nuovi modelli di governo della sanità, in particolare della cardiologia.
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Alte dosi di vitamina D non proteggono da malattie cardiovascolari
La vitamina D, se assunta mensilmente ad alte dosi, non previene le malattie cardiovascolari. Sono le conclusioni di uno studio clinico randomizzato, pubblicato recentemente su JAMA Cardiology, in cui gli autori sostengono che la supplementazione mensile di vitamina D non serva a questo scopo ma lasciano uno spiraglio sull'efficacia della vitamina D nelle malattie cardiovascolari se somministrata giornalmente o settimanalmente.
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Mortalità materna causata da malattie cardiovascolari, spesso può essere evitata
Più di un quinto delle morti avvenute nelle donne durante il periodo della gravidanza e quello successivo sono causate da malattie cardiovascolari. È quanto emerge da uno studio condotto nell'Illinois e pubblicato su Obstetrics & Gynecology, in cui gli autori hanno anche osservato che più di un quarto di queste morti si sarebbe potuto evitare.
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Curare insonnia porterebbe benefici anche al cuore
I sintomi dell'insonnia, quali la difficoltà ad addormentarsi, a mantenere il sonno e ad avere un sonno ristoratore, sono stati associati ad un aumentato rischio di eventi cardio e cerebrovascolari. Lo affermano gli autori di una meta-analisi da poco pubblicata su European Journal of Preventive Cardiology.
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Studio MR-INFORM: risonanza magnetica cardiaca con stress valida alternativa all'approccio invasivo per la gestione iniziale dei pazienti con angina stabile
Nei pazienti con angina stabile, utilizzare un approccio non invasivo basato sulla valutazione della perfusione miocardica durante la risonanza magnetica cardiaca con stress farmacologico (stress CMR) per orientare le decisioni sulla gestione iniziale produce outcome simili a quelli osservati con un approccio più invasivo. A dimostrarlo sono i risultati dello studio MR-INFORM, presentati all'ultimo congresso dell'American College of Cardiology (ACC), a Washington.
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Troponina alta nel post-operatorio legata a maggior rischio di morte per danno miocardico dopo chirurgia non cardiaca
Utilizzare la misurazione della troponina T ad alta sensibilità (hs-TnT) nelle ore e nei giorni successivi a un intervento di chirurgia non cardiaca può essere un modo semplice per predire un aumento del rischio di morte prematura dovuta a danno miocardico. A suggerirlo sono i risultati dello studio VISION, un lavoro presentato fra i late breaking clinical trials durante il congresso dell'American College of Cardiology (ACC), a Washington.
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DOLORE

Dolore episodico intenso da cancro, i dati della studio IOPS-MS. La parola all'esperto, il dr. Renato Vellucci
Una survey multicentrica del gruppo IOPS (Italian Oncologic Pain Multisetting) i cui risultati sono stati presentati a Firenze in occasione della 9^ edizione del congresso SIMPA-ISURA ha evidenziato che una diagnosi di BreakThrough cancer Pain o dolore episodico intenso da cancro può aiutare i medici nel gestire meglio questo dolore nei pazienti oncologici. I dati che emergono a livello nazionale evidenziano uno scarso utilizzo dei farmaci che possono bloccare questo tipo di dolore istantaneamente, le formulazioni di fentanyl. Inoltre, la migliore formulazione di fentanyl per rapidità d'azione e migliore biodisponibilità. Abbiamo approfondito questo studio con il dr. Renato Vellucci, dell'Unità di Cure Palliative e Terapia del dolore, dell'Ospedale Universitario Careggi di Firenze.
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Artrite reumatoide, gli omega-3 potrebbero avere un ruolo nel sopprimere il dolore
Gli acidi grassi omega-3 possono giocare un ruolo nel sopprimere il dolore non infiammatorio nell'artrite reumatoide (RA). E' quanto emerge da uno studio svedese pubblicato su Arthritis Care & Research. Gli autori nel lavoro sottolineano che pur essendo evidente un effetto sul dolore non si può pensare agli omega-3 come una opzione terapeutica contro il dolore.
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Dolore cronico post operatorio, cosa aspettarci per il prossimo futuro-
Il dolore cronico post operatorio è un problema ancora poco compreso che richiede un approccio integrato che coinvolga clinici specialisti del dolore, medici di medicina generale e chirurghi. Non si può più ragionare e agire a compartimenti stagni, pensando ad esempio a strategie applicabili solo in fase pre-operatoria, ma servono misure preventive efficaci cucite addosso al profilo di rischio di ogni paziente che partono nella fase pre-operatoria e continuano dopo la dimissione ospedaliera. E' quanto emerge da una delle relazione del prof. Michele Curatolo, Dipartimento di Anestesia e Medicina del dolore, Università di Washington, Seattle in USA, e dalla relazione del dr. Gottumukkala Vijaya, dell'Università del Texas e dell'Anderson Cancer Centre di Houston, durante la IX edizione del congresso SIMPAR-ISURA.
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Cannabis terapeutica: legale e rimborsata in 11 Regioni. Servono regole chiare e informazione
AMRER, l'Associazione Malati Reumatici Emilia Romagna ha promosso nell'ambito del primo Convegno italiano "Cannabis terapeutica e dolore cronico", la Tavola rotonda "Cannabis terapeutica: una possibile risposta al dolore cronico".
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GASTRO

Glecaprevir/pibrentasvir, anche il genotipo 3 va ko in sole 8 settimane
Tra i genotipi di epatite C (HCV) più difficili da trattare rientra il genotipo 3. Oggi anche per questi pazienti gli studi clinici stanno mostrando come la guarigione può diventare realtà. Il regime terapeutico in questione è sperimentale, pangenotipico, e consiste nell'associazione tra glecaprevir e pibrentasvir (G/P), senza ribavirina. Questo regime permette l'eliminazione del virus, non solo in tempi brevi ma anche con una somministrazione once daily. I dati sono appena stai presentati all'International Liver Congress di Amsterdam.
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Epatite C: glecaprevir/pibrentasvir regime pangenotipico efficace nei pazienti con cirrosi compensata
Efficacia e sicurezza elevate verso i genotipi 1, 2, 4, 5 e 6 per il regime pangenotipico a base di glecaprevir/pibrentasvir in pazienti con epatite C cronica e cirrosi compensata (di classe A secondo Child-Pugh). Sono i dati presentati ad Amsterdam in occasione dell'International Liver Congress 2017 e che derivano dallo studio di fase III EXPEDITION-1.
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Coinfezione HIV/HCV, qual è la situazione italiana-
In occasione dell'International Liver Congress (ILC) 2017 che si sta svolgendo ad Amsterdam, sono stati presentati i primi dati "d'insieme" sul trattamento con i nuovi farmaci anti-HCV in Italia.
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Nuovi farmaci anti epatite C, potrebbero causare epatocarcinoma-
I farmaci antivirali ad azione diretta contro il virus dell'epatite C aumentano il rischio di epatocarcinoma- Otto studi presentati all'International Liver Congress in corso ad Amsterdam hanno cercato di dare una risposta a questa domanda, ma con risultati contrastanti. Il dibattito sull'argomento rimane quindi ancora aperto.
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Epatite C, conferme dalla real life per elbasvir/grazoprevir
In occasione del 52° congresso della European Association for the Study of the Liver che si tiene ad Amsterdam dal 19 al 23 aprile 2016, vengono presentati nuovi studi a ulteriore conferma del profilo di efficacia, sicurezza e tollerabilità del farmaco: come lo studio sull'efficacia della combinazione elbasvir/grazoprevir in 506 pazienti con diversi livelli di carica virale (abstract THU-228).
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Rischio aumentato di steatosi epatica nei pazienti con malattie infiammatorie intestinali
Le malattie infiammatorie intestinali (malattia di Crohn e colite ulcerosa) possono contribuire allo sviluppo di steatosi epatica non alcolica; inoltre i pazienti con entrambe le patologie hanno una più lunga durata delle IBD e sviluppano NAFLD con meno fattori di rischio metabolico rispetto ai pazienti con la sola NAFLD. E' quanto emerge da uno studio pubblicato sulla rivista Inflammatory Bowel Diseases.
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NEURO

Parto cesareo o per via naturale, rischio maggiore di depressione post partum nel primo
Le donne sottoposte a parto cesareo – rispetto a quelle che partoriscono per via vaginale - evidenziano più elevati punteggi EPDS (Edinburgh Postnatal Depression Scale) e un maggiore rischio di sviluppare una sintomatologia depressiva post partum, in particolare anedonia, ansia e depressione. Lo dimostrano i risultati di uno studio italiano pubblicato online sull'International Journal of Gynaecology and Obstetrics.
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Contraccezione nelle donne con SM. I criteri clinici per guidare la paziente a una scelta sicura
Una review, pubblicata sul "Multiple Sclerosis Journal", riassume i contenuti dell'US MEC 2016, ossia le prime raccomandazioni americane evidence-based sulla sicurezza contraccettiva nella donna affetta da sclerosi multipla (SM) e le amplia sulle basi delle principali conclusioni della guida redatta dai Centers for Disease Control and Prevention di Atlanta (USA). La maggior parte dei metodi disponibili risultano sicuri e l'unica restrizione è l'uso di contraccettivi combinati in caso di prolungata immobilità per il timore di possibile tromboembolismo venoso.
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Parkinson avanzato. Levodopa-carbidopa liquida, opzione se controindicati dispositivi invasivi
Nei pazienti affetti da malattia di Parkinson (PD) in fase avanzata il trattamento LCAS (somministrazione per os di una soluzione di levodopa, carbidopa e acido ascorbico) può costituire un'opzione terapeutica senza necessità di dispositivi di erogazione nei soggetti che non possono accedere a terapie come la stimolazione cerebrale profonda (DBS) e i trattamenti infusionali. È la conclusione di uno studio sudcoreano pubblicato online sul "Journal of the Neurological Sciences".
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SM, disabilità e declino cognitivo correlati ad anomalie di connettività funzionale tra reti cerebrali
Pubblicato sul "Multiple Sclerosis Journal", uno studio - condotto mediante risonanza magnetica funzionale (fRM) all'Istituto Scientifico San Raffaele-Università Vita-Salute di Milano – ha chiarito nuovi meccanismi che determinano la storia clinica della malattia. In particolare, è stato appurato che nei pazienti con sclerosi multipla (SM) si verificano aumenti e riduzioni della connettività funzionale (FC) allo stato di riposo (RS) tra le principali reti cerebrali che contribuiscono a un ampio spettro di manifestazioni cliniche.
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ONCOEMATO

Emofilia A, nuova conferma per emicizumab in pazienti pediatrici
Secondo studio di fase III positivo per emicizumab, l'anticorpo monoclonale bi specifico che Roche sta sviluppando per la terapia dell'emofilia A. Ai risultati positivi dello studio HEAVEN 1 comunicati lo scorso mese di dicembre, si aggiungono adesso quelli del trial HEAVEN 2, condotto in pazienti pediatrici affetti da emofilia A e che avevano sviluppato inibitori.
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Linfoma di Hodgkin, regime BEACOPP escalated più rituximab non migliora gli outcome
L'aggiunta di rituximab al regime BEACOPP escalated non ha migliorato la sopravvivenza libera da progressione (PFS) nei pazienti con linfoma di Hodgkin in stadio avanzato, nello studio internazionale di fase III HD18. Il trial, opera del German Hodgkin Study Group, è stato pubblicato di recente su The Lancet Oncology.
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Vaccino anti-HPV: bastano due dosi, una in più non aggiunge beneficio
Due dosi del vaccino contro il papillomavirus umano (HPV) hanno una maggiore efficacia profilattica rispetto a una dose singola. Una terza dose, tuttavia, non sembra offrire alcun effetto protettivo aggiuntivo rispetto alla seconda. A suggerirlo sono i risultati di uno studio ossevazionale statunitense presentato di recente a National Harbor, al congresso annuale della Society of Gynecologic Oncology.
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Leucemia linfatica cronica avanzata, approccio terapeutico di prima linea deve basarsi sul peso delle comorbilità
La scelta della terapia di prima linea nei pazienti affetti da leucemia linfatica cronica sintomatica dipende in gran parte dal peso delle comorbilità. Lo ha ribadito Andrew D. Zelenetz, del Memorial Sloan Kettering Cancer Center di New York, durante i lavori del meeting annuale del National Comprehensive Cancer Network (NCCN), tenutosi a Orlando.
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Mieloma multiplo, telomeri corti predittivi di scarsa sopravvivenza
Avere telomeri corti è risultato associato a una sopravvivenza globale (OS) limitata nei pazienti con mieloma multiplo. Questa la conclusione di uno studio osservazionale pubblicato di recente sul British Journal of Haematology.
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Carcinoma ovarico, via libera Fda per niraparib
La Food and Drug Administration (FDA) statunitense ha approvato niraparib, un inibitore orale della poli ADP-ribosio polimerasi (PARP) per il trattamento di mantenimento in donne con carcinoma ovarico epiteliale ricorrente, delle tube di falloppio o peritoneale primario con risposta completa o parziale alla chemioterapia a base di platino.
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Cancro del polmone ALK+, alectinib supera crizotinib in prima linea
Con un comunicato, la svizzera Roche oggi ha reso noto che in uno studio di Fase III denominato ALEX, il farmaco alectinib è risultato superiore a crizotinib in un setting di prima linea. Alectinib ha ridotto significativamente il rischio di progressione della malattia (PFS) rispetto al crizotinib in persone con cancro del polmone non a piccole cellule del avanzato positive alla chinasi del linfoma anaplastico (ALK)).
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ARTHRITIS

Stop a limitazioni alla vita quotidiana per i malati reumatici, al via progetto "Noi non ci fermiamo"
Ci sono gesti che compiamo quotidianamente in modo naturale, automatico, senza pensarci. E ci sono invece 5 milioni di persone in Italia, in prevalenza donne, che soffrono di patologie reumatiche e per le quali questi stessi gesti comportano sforzi, sofferenza e un'enorme cautela. Poter contare su oggetti disegnati appositamente in funzione di queste esigenze, può fare la differenza. Nasce con l'obiettivo di dare risposta a questo bisogno, l'iniziativa "Noi Non Ci Fermiamo" promossa da Roche.
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Si avvicina il Congresso del G.I.BIS., osso visto da ricercatori e clinici
Tra poche settimane, il 10-12 Maggio, a Rimini prenderà il via il congresso annuale del G.I.BIS., un importante appuntamento per tutti coloro che sono impegnati nella cura delle patologie osteoarticolari, a partire dall'osteoporosi. Ci siamo fatti raccontare i temi caldi del congresso dal prof. Sandro Giannini, professore di Medicina Interna all'Università di Padova che del G.I.BIS. è il presidente.
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Lupus, nuovo indice di attività di malattia che tiene conto dell'assunzione di corticosteroidi
Aggiungere la dose corrente di corticosteroidi (CS) come nuovo parametro da inserire nel calcolo del punteggio di attività di malattia lupica SLEDAI-2K potrebbe migliorare la predizione del danno d'organo. E' quanto sembra emergere da uno studio di recente presentazione a Melbourne, in Australia, in occasione di un convegno internazionale sulla malattia.
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Lupus e belimumab, risultati di efficacia real life a 2 anni
Il trattamento con belimumab è efficace in due pazienti su tre affetti da LES attivo provenienti dalla pratica clinica reale, con particolare riferimento a quelli con attività di malattia elevata o poliartrite. Questi i risultati di uno studio italiano presentato recentemente a Melbourne, in Australia, nel corso di una conferenza internazionale sulla malattia.
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Ipoparatiroidismo da patologia rara a malattia iatrogena
Oltre 3mila ricoveri l'anno per complicanze relative alla carenza di calcio
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Bifosfonati: con aderenza inferiore a 80% non assicurata riduzione rischio frattura
Solo il 12% delle donne a rischio segue correttamente una terapia anti osteoporosi. Se ne è parlato a Mantova allo Skeletal Endocrinology Meeting.
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Vitamina D, utile non solo per le ossa: carenza indebolisce apparato muscolare
Rischio cadute in agguato per il 30% della popolazione anziana
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PNEUMO

Fibrosi polmonare idiopatica, identificato meccanismo d'azione utile per testare nuove opzioni terapeutiche
Da una migliore comprensione dei meccanismi attraverso i quali i trattamenti antifibrotici attualmente disponibili (nintedanib e pirfenidone) funzionano, sembrano aprirsi nuove strade per l'implementazione di farmaci ancora più efficaci per il trattamento della fibrosi polmonare. E' quanto sembra suggerire uno studio di recente pubblicazione su the American Journal of Respiratory and Molecular Biology, che avrebbe individuato nell'inibizione dell'assemblaggio delle fibrille di collagene un nuovo meccanismo antifibrotico in grado di spiegare l'azione dei due farmaci sopra citati.
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Asma, come influisce su severità influenza-
Nei pazienti asmatici, il rischio di andare incontro a malattia influenzale particolarmente severa è maggiore. Lo dimostrano i risultati di una ricerca, pubblicata come lettera sulla rivista the Journal of Allergy and Clinical Immunology.
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Asma negli adulti: anche in Italia nuova indicazione per tiotropio
Ad oggi unico LAMA ad avere l'indicazione come trattamento addizionale in pazienti asmatici adulti in terapia di mantenimento con ICS/LABA
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Ipertensione arteriosa polmonare, ambrisentan efficace anche come add-on al trattamento con inibitori di PDE5
L'aggiunta sequenziale di ambrisentan in pazienti affetti da ipertensione arteriosa polmonare (PAH) con risposta insoddisfacente al trattamento monoterapico con inibitori di PDE5 si associa ad un miglioramento emodinamico, funzionale e del pattern di alcuni marcatori biologici associati all'evoluzione di malattia. Queste le conclusioni principali del trial ATHENA-1, di recente pubblicazione sulla rivista Respiratory Medicine, che individuano un possibile nuovo schema terapeutico nel trattamento della PAH, allargando le possibilità d'impiego dell'antagonista del recettore A per l'endotelina – non solo in terapia di combinazione iniziale ma aggiunto in corso di trattamento con inibitori di PDE5 in pazienti non responder al trattamento pregresso.
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BUSINESS

Stada acquisita da fondo di investimento, affare da 5,32 mld di euro
Dopo alcuni mesi di trattative, Stada Arzneimittel, azienda tedesca specializzata nella produzione di farmaci generici, ha trovato un compratore nella società di investimenti Bain Capital and Cinven con cui ha siglato un accordo del valore complessivo di 5,32 miliardi di euro.
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ALTRE NEWS

Roma, all'Istituto Superiore di Sanità inaugurato il primo Museo di Sanità Pubblica Italiano
Il nuovo Museo di Sanità Pubblica dell'Istituto Superiore di Sanità (ISS) è stato inaugurato oggi dal Presidente della Repubblica Italiana, Sergio Mattarella alla presenza del Ministro della Salute Beatrice Lorenzin e del Ministro dei Beni Culturali Dario Franceschini, a conclusione delle celebrazioni dell'ottantatreesimo anno dall'istituzione di quello che è il più antico e il più grande Istituto di sanità pubblica in Europa.
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Senza vaccino HPV, 85 volte più a rischio di insorgenza tumore dell'utero
"Le vaccinazioni riguardano ogni anno migliaia di persone in ogni nazione e milioni di persone nel mondo. Ognuna di queste persone può presentare, anche poco dopo una vaccinazione, un evento clinico del tutto indipendente dalla vaccinazione stessa, che spesso viene attribuito a sproposito, sull'onda di fattori emotivi o per disinformazione, alla vaccinazione", spiega il Prof. Massimo Galli, Vicepresidente SIMIT
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Emofilia: nel mondo un sanguinamento ogni 15 secondi
Il prossimo 17 aprile, in tutto il mondo si celebra la 28a Giornata Mondiale dell'Emofilia (World Hemophilia Day WHD) In questa occasione, sono stati resi noti i primi dati relativi al Global Annual Bleed Rate (GABR) in base al quale si stima che, a livello mondiale, ogni 3-15 secondi si verifica un episodio di sanguinamento: un dato tre volte superiore rispetto alle stime correnti.
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