3 Dicembre 2017   40

Visita il sito | Archivio Newsletter | Diventa fan   Seguici su   Iscriviti a   Contattaci SOMMARIO DI QUESTO NUMERO » PRIMO PIANO Malattie rare incidono per 1,2% della spesa pubblica, costo tra i piu' bassi d'Europa » INTERVISTE Dott.ssa Pisanti: Il Piano Nazionale della Cronicità ad un anno dal suo avvio Dott. Martini: Il ruolo strategico dei PDTA per la gestione delle patologie croniche: il Progetto PDTA Lab Dott. Merlino: Regione Lombardia: stato dell'arte della Cronicità Dott. Desideri: Regione Toscana: stato dell'arte della Cronicità Dott. Brambilla: Regione Emilia-Romagna: stato dell'arte della Cronicità Dott.ssa Corti: Regione Veneto: stato dell'arte della Cronicità Dott.ssa Patarnello: Contributo delle Aziende farmaceutiche per un'efficace gestione delle patologie croniche Dott.ssa Villa: La gestione della cronicità delle Malattie rare: l'esempio dell'EMOFILIA Dott. de Belvis: PDTA per la gestione del Paziente emofilico Prof. Lopiano: La gestione del Paziente con Malattia di Parkinson Dott. Bellia: Terapia ipoglicemizzante e prevenzione rischio cardiovascolare: ultime evidenze dai grandi trials Dott. Maggioni: Paziente diabetico a rischio cardiovascolare: aspetti clinici, gestionali ed economici Prof. Provinciali: Sclerosi Multipla: aspetti clinici e gestionali Prof. Mennini: I costi indiretti e i costi previdenziali della Sclerosi Multipla Dott. Lapi: Politerapia farmacologica nel Paziente con BPCO Dott.ssa Bruschelli: Continuità assistenziale tra Specialista e MMG nella cura del paziente cronico Maccarone: Psoriasi: serve più dialogo tra le parti coinvolte nella cura e l'assistenza ai malati World Psoriasis Happiness Report: l'impatto psicologico della psoriasi Dott.ssa Pità: World Psoriasis Happiness Report 2017: i bisogni insoddisfatti degli italiani con psoriasi » ITALIA 17 nuovi farmaci in commercio 11 cessate commercializzazioni 1 variazione di prezzo 1 variazione di classe Artrite reumatoide: arriva in Italia baricitinib, prima compressa per le forme moderate - gravi » FDA Artrite psoriasica, Fda approva ixekizumab FDA approva evolocumab per la prevenzione degli eventi cardiovascolari. Lo studio FOURIER entra in scheda tecnica Malaria da Plasmodium vivax, GSK chiede a Fda registrazione per tafenoquina » CARDIO Nuove rassicurazioni per dabigatran circa ictus e rischi emorragici endocranici da ampio studio real-world Beta-bloccanti prima della chirurgia per ridurre l'incidenza di fibrillazione atriale post-operatoria Statine, difesa del tessuto endoteliale miocardico in favore della guarigione dell'infarto. Studio preclinico Stent ricoperto di anticorpi promotori dell'endotelio, forse effettuabile una DAPT ‘ultracorta' » DIABETE Statine, a maggior rischio diabete i soggetti in sovrappeso Diabete, canagliflozin bene in prevenzione cardiovascolare primaria e secondaria Diabete e ipertensione gestazionale, combinazione critica anche dopo la gravidanza Diabete, nuova veste per Fand.it, il sito dell'Associazione Italiana Diabetici » GASTRO Malattie infiammatorie intestinali, un caso su 4 durante la gravidanza. Ci sono rischi, ma la terapia salva la vita anche al feto VIII Congresso IG-IBD -Malattia di Crohn, una diagnosi su 5 riguarda under 18 Malattie infiammatorie croniche intestinali: Position paper intersocietario per l'utilizzo della videocapsula Trapianto di microbiota fecale in pazienti con C. difficile, meglio le capsule o la somministrazione tramite colonoscopia- Celiachia sottodiagnosticata, tutta colpa delle manifestazioni inusuali extra-intestinali » DOLORE Dolore muscolare, quando utilizzare i miorilassanti- Dolore sintomo o dolore malattia, qual è il confine- » NEURO Luci di speranza da drisapersen, oligonucleotide antisenso per trattare la distrofia muscolare di Duchenne Emorragia intracranica, fattibile e sicura la ripresa degli antipiastrinici secondo una meta-analisi cinese Emicrania episodica, erenunab (anti CGRP) dimezza il numero di attacchi mensili. Studio sul NEJM Ipercalcemia genetica, possibile fattore causale di emicrania Sclerosi multipla, da ECTRIMS ulteriori conferme per cladribina » ONCOEMATO Tumore al polmone: lo stigma e la mancanza di "empatia" frenano ricerca e investimenti per screening e assistenza sanitaria Ca al polmone, per un trattamento efficace essenziale la medicina di precisione Ca al polmone iniziale, aggiunta di bevacizumab alla chemio non aggiunge benefici Melanoma in stadio II/III resecato, livelli circolanti di DNA tumorale predittivi di ricaduta precoce Ca al polmone, per identificare meccanismi di resistenza biopsia tissutale meglio della biopsia liquida Possibile correlazione tra batteri intestinali buoni e risposta a immunoterapia Glioblastoma progressivo, nessun vantaggio aggiungendo bevacizumab Linfoma di Hodgkin, brentuximab vedotin aggiunto a regimi standard migliora gli outcome Rischio linfoma aumentato nei pazienti con IBD sia con gli anti-TNF sia con le tiopurine Cancro gastrico in fase avanzata, in terza linea immunoterapia con avelumab non batte la chemio » ARTHRITIS Spondilite anchilosante, in 4 pazienti su 5 assenza di progressione radiologica dopo 4 anni di terapia con secukinumab Dati real-world confermano efficacia clinica a lungo termine di golimumab Compie 50 anni la reumatologia del Gaetano Pini-CTO Artrite reumatoide, se si trattano le forme indifferenziate, la progressione è più difficile Spondiloartriti, la SIR finanzia 10 borse di studio nel biennio 2017-2018 » PNEUMO Bronchiti acute, ancora troppo elevata prescrizione inappropriata antibiotici BPCO, outcome ospedalizzazione influenzati dall'obesità Asma severo allergico, trattamento con omalizumab può essere ridotto in alcuni casi » ALTRI STUDI Prevenzione Hiv, la PrEP punta al long acting. Al via studio di fase III con cabotegravir Secukinumab primo biologico a dimostrare efficacia a lungo termine nella psoriasi ungueale e palmo-plantare » BUSINESS Bayer, ricerca e sviluppo sotto un‘unica guida per una maggiore efficienza Infezione da Clostridium Difficile, stop a sviluppo vaccino di Sanofi Terapia analgesica post-operatoria, partnership strategica tra BioQ Pharma e Sophos Biotech The Medicines Company cede gli antibiotici e punta su inclisiran (anti PCSK9 genetico) Amgen Italia: Marco Forestiere a capo della nuova business unit biosimilari » ALTRE NEWS Influenza, SIMG ribadisce l'importanza della vaccinazione Salute dei cittadini e continuità delle cure, nasce il Manifesto della Medicina Generale Giornata mondiale contro l'Aids: scarso counselling alle future mamme, nascono ancora bambini col virus GIMBE: "Sanità pubblica sull'orlo del baratro" Epatite C: in Lombardia sarà possibile curare tutti- Disfunzione erettile, nel Regno Unito il Viagra diventa farmaco da banco Assegnate da IBDO Foundation le "Galileo Galilei Medal" 2017 PRIMO PIANO Malattie rare incidono per 1,2% della spesa pubblica, costo tra i piu' bassi d'Europa La spesa sostenuta complessivamente dal nostro Servizio sanitario per i malati rari esenti è di circa € 1,35 miliardi di euro, pari quindi a 1,2 per cento della spesa pubblica totale. La spesa per malato raro, in media, non si discosta di molto da quella di un cittadino con due malattie croniche. I dati provengono dal 1° Rapporto dell'Osservatorio Farmaci Orfani (OSSFOR), presentato oggi a Roma. leggi l'articolo » INTERVISTE Il Piano Nazionale della Cronicità ad un anno dal suo avvio Intervista alla Dott.ssa Paola Pisanti, Programmazione Sanitaria Malattie Croniche, Ministero Salute guarda il video » Il ruolo strategico dei PDTA per la gestione delle patologie croniche: il Progetto PDTA Lab Intervista al Dott. Nello Martini, Direttore Generale Drugs & Health guarda il video » Regione Lombardia: stato dell'arte della Cronicità Intervista al Dott. Luca Merlino, Resp. Unità Organizzativa Osservatorio Epidemiologico, Regione Lombardia guarda il video » Regione Toscana: stato dell'arte della Cronicità Intervista al Dott. Enrico Desideri, Direttore Generale Azienda Area Vasta Toscana Sud-Est guarda il video » Regione Emilia-Romagna: stato dell'arte della Cronicità Intervista al Dott. Antonio Brambilla, Resp. Assistenza Territoriale, Ass. Politiche Salute, Regione Emilia-Romagna guarda il video » Regione Veneto: stato dell'arte della Cronicità Intervista alla Dott.ssa Maria Chiara Corti, Sez. Attuazione Programmazione Sanitaria - Area Sanità e Sociale, Regione del Veneto guarda il video » Contributo delle Aziende farmaceutiche per un'efficace gestione delle patologie croniche Intervista alla Dott.ssa Francesca Patarnello, VicePresident Market Access & Government AstraZeneca guarda il video » La gestione della cronicità delle Malattie rare: l'esempio dell'EMOFILIA Intervista alla Dott.ssa Sara Villa, Market Access Manager - CSL Behring guarda il video » PDTA per la gestione del Paziente emofilico Intervista al Dott. Antonio de Belvis, Resp. UOC Percorsi Clinici - Fondazione Policlinico Universitario A. Gemelli, Roma guarda il video » La gestione del Paziente con Malattia di Parkinson Intervista al Prof. Leonardo Lopiano, Pres. eletto Accademia Studio Malattia Parkinson e Disordini Movimento - LIMPE-DISMOV guarda il video » Terapia ipoglicemizzante e prevenzione rischio cardiovascolare: ultime evidenze dai grandi trials Intervista al Dott. Alfonso Bellia, UOC Endocrinologia - Centro rifer. Diabete tipo 2 "Fondaz. Policlinico Tor Vergata", Roma guarda il video » Paziente diabetico a rischio cardiovascolare: aspetti clinici, gestionali ed economici Intervista al Dott. Aldo Pietro Maggioni, Direttore Centro Studi ANMCO e CORE-Cineca guarda il video » Sclerosi Multipla: aspetti clinici e gestionali Intervista al Prof. Leandro Provinciali, Past President SIN - Società Italiana di Neurologia guarda il video » I costi indiretti e i costi previdenziali della Sclerosi Multipla Intervista al Prof. Francesco Saverio Mennini, EEHTA CEIS Università Tor Vergata, Roma guarda il video » Politerapia farmacologica nel Paziente con BPCO Intervista al Dott. Francesco Lapi, Direttore Ricerca Health Search guarda il video » Continuità assistenziale tra Specialista e MMG nella cura del paziente cronico Intervista alla Dott.ssa Carla Bruschelli, Medico di Medicina Generale guarda il video » Psoriasi: serve più dialogo tra le parti coinvolte nella cura e l'assistenza ai malati Mara Maccarone, Presidente ADIPSO - Associazione per la Difesa degli Psoriasici guarda il video » World Psoriasis Happiness Report: l'impatto psicologico della psoriasi Dott.ssa Antonella Demma, Psicologa e psicoterapeuta, Docente Scuola di specializzazione in psicoterapia presso EATOS, Venezia guarda il video » World Psoriasis Happiness Report 2017: i bisogni insoddisfatti degli italiani con psoriasi Dott.ssa Ornella De Pità, Direttore Struttura Complessa Ospedale Cristo Re di Roma guarda il video » ITALIA 17 nuovi farmaci in commercio Nuove specialità medicinali: Chenodeoxycholic Acid Leadiant, Efferamol. 15 Nuovi farmaci equivalenti leggi l'articolo » 11 cessate commercializzazioni leggi l'articolo » 1 variazione di prezzo leggi l'articolo » 1 variazione di classe leggi l'articolo » Artrite reumatoide: arriva in Italia baricitinib, prima compressa per le forme moderate - gravi Disponibile anche per i pazienti italiani affetti da artrite reumatoide il baricitinib, un farmaco che blocca l'infiammazione e il danno articolare nelle forme moderate-gravi. Già approvato dal CdA dell'AIFA, il farmaco sarà a breve rimborsato anche in Italia. leggi l'articolo » FDA Artrite psoriasica, Fda approva ixekizumab La Food and Drug Administration (FDA) statunitense ha approvato ixekizumab, anticorpo monoicolale diretto contro la interleukina 17 per il trattamento degli adulti con artrite psoriasica attiva (PsA). Il farmaco è stato approvato per la prima volta dalla Fda nel marzo 2016 per il trattamento di pazienti adulti con psoriasi da moderata a grave con placca, candidati alla terapia sistemica o alla fototerapia. Anche in Italia è già disponibile per la medesima indicazione. leggi l'articolo » FDA approva evolocumab per la prevenzione degli eventi cardiovascolari. Lo studio FOURIER entra in scheda tecnica Con procedura accelerata, l'Fda ha approvato un'indicazione supplementare per l'anti PCSK9 levolocumab, che lo rende il primo farmaco di questa classe indicato per prevenire infarto dem miocardio, ictus e rivascolarizzazione coronarica negli adulti con malattie cardiovascolari accertate. leggi l'articolo » Malaria da Plasmodium vivax, GSK chiede a Fda registrazione per tafenoquina GSK e Medicines for Malaria Venture (MMV) hanno annunciato la presentazione alla Food and Drug Administration (FDA) americana della richiesta di approvazione della tafenoquina monodose per la cura radicale (prevenzione delle recidive) della malaria da Plasmodium vivax (P. vivax) in pazienti di età pari o superiore ai 16 anni. Se approvata, la tafenoquina sarebbe il primo nuovo farmaco per la prevenzione delle recidive della malaria da P. vivax da oltre 60 anni. leggi l'articolo » CARDIO Nuove rassicurazioni per dabigatran circa ictus e rischi emorragici endocranici da ampio studio real-world Un nuovo studio ‘real-world' di confronto tra dabigatran e warfarin - pubblicato online sugli "Annals of Internal Medicine" - rassicura sui rischi emorragici complessivi e sui tassi di emorragia intracranica associati all'uso del nuovo anticoagulante inibitore diretto della trombina. leggi l'articolo » Beta-bloccanti prima della chirurgia per ridurre l'incidenza di fibrillazione atriale post-operatoria La somministrazione selettiva di beta-bloccanti a scopo preventivo prima della chirurgia cardiaca elettiva è sicura e può ridurre l'incidenza di fibrillazione atriale postoperatoria (POAF) di nuova insorgenza o di flutter atriale. È quanto suggerisce una revisione sistematica e meta-analisi i cui risultati sono stati pubblicati online su "Heart, Lung and Circulation". leggi l'articolo » Statine, difesa del tessuto endoteliale miocardico in favore della guarigione dell'infarto. Studio preclinico Nel tessuto infartuato, le statine diminuiscono la permeabilità e riducono il transito di leucociti infiammatori sfavorevoli, migliorando di conseguenza la guarigione e la funzionalità del ventricolare sinistro. Pubblicati online su "Arteriosclerosis, Thrombosis, and Vascular Biology" sono i risultati - verificati mediante imaging con risonanza magnetica (RM) - di uno studio preclinico, in linea con le evidenze cliniche della letteratura e che inducono a ritenere di avere scoperto un nuovo e importante effetto pleiotropico degli inibitori della Hmg-CoA-reduttasi. leggi l'articolo » Stent ricoperto di anticorpi promotori dell'endotelio, forse effettuabile una DAPT ‘ultracorta' La duplice terapia antiaggregante (DAPT) dopo intervento coronarico percutaneo (PCI) in pazienti con sindrome coronarica acuta (ACS) può a volte essere abbreviata fino a 3 mesi usando uno stent polimerico a rilascio di farmaco (DES) caricato con sirolimus e un anticorpo promotore dell'endotelio. Sono i risultati preliminari - presentati a Denver, nel corso del TCT 2017 (Transcatheter Cardiovascular Therapeutics Congress) - dello studio REDUCE (Short-term Dual Antiplatelet Therapy in Patients With ACS Treated With the COMBO Dual-Therapy Stent), i quali dovranno essere confermati in più ampi studi randomizzati. leggi l'articolo » DIABETE Statine, a maggior rischio diabete i soggetti in sovrappeso I pazienti sovrappeso o obesi in terapia con statine hanno un aumentato rischio di diabete. Lo affermano gli autori dello studio, pubblicato su BMJ, Open Diabetes Research & Care, che hanno esaminato i pazienti inclusi nel Diabetes Prevention Program Outcomes Study per determinare l'associazione tra la terapia con statine e il rischio di diabete tra i pazienti sovrappeso o obesi ad alto rischio di diabete. leggi l'articolo » Diabete, canagliflozin bene in prevenzione cardiovascolare primaria e secondaria L'antidiabetico canagliflozin, inibitore del SGLT2, riduce i rischi degli outcome cardiovascolari e il peggioramento della malattia renale o conseguente mortalità, indipendentemente dal fatto che i pazienti presentino fattori di rischio per malattie cardiovascolari o che ne siano già affetti. Sono gli ultimi di una serie di risultati che la sperimentazione sul canagliflozin (studio CANVAS) sta generando, presentati in occasione dell'American Heart Association 2017 e pubblicati contemporaneamente su Circulation. leggi l'articolo » Diabete e ipertensione gestazionale, combinazione critica anche dopo la gravidanza In gravidanza, la concomitante presenza di diabete gestazionale e ipertensione aumenta notevolmente il rischio di sviluppare successivamente diabete di tipo 2, ipertensione e malattie cardiovascolari. È quanto sostengono gli autori di un recente studio, pubblicato su American Journal of Epidemiology, che hanno valutato l'effetto dell'associazione delle due condizioni patologiche. leggi l'articolo » Diabete, nuova veste per Fand.it, il sito dell'Associazione Italiana Diabetici Completamente rinnovato, Fand.it offre maggiore supporto alla comunità dei pazienti, con sezioni di approfondimento dedicate al mondo del diabete e alla gestione della malattia Roma leggi l'articolo » GASTRO Malattie infiammatorie intestinali, un caso su 4 durante la gravidanza. Ci sono rischi, ma la terapia salva la vita anche al feto La Colite Ulcerosa (CU) e la malattia di Crohn (MdC) sono patologie croniche intestinali caratterizzate da un'alternanza di differenti fasi (remissione: malattia non attiva e recidiva: malattia attiva). Queste malattie intestinali necessitano in modo continuativo di terapia medica e, in alcuni casi, i più severi, di terapia chirurgica. Il picco di incidenza delle Malattie Infiammatorie Croniche Intestinali (MICI) si verifica in età giovanile e coincide quindi, in circa il 25% di tutti i pazienti, con il periodo riproduttivo. A volte queste possono avere serie ripercussioni per la salute della gestante e del feto stesso. Ma la terapia abbatte i rischi. leggi l'articolo » VIII Congresso IG-IBD -Malattia di Crohn, una diagnosi su 5 riguarda under 18 In Italia l'incidenza delle malattie infiammatorie croniche dell'intestino (IBD, inflammatory bowel disease) è medio-alta e si è assistito ad un ulteriore incremento della loro incidenza, anche nei nuovi Paesi sviluppati. Un campo di ricerca, quello delle IBD, ancora poco esplorato, e la cui assistenza non si mostra uniforme sul territorio nazionale, provocando disorientamento nei confronti dei nuovi approcci diagnostici, delle strategie di trattamento e di monitoraggio delle malattie stesse. leggi l'articolo » Malattie infiammatorie croniche intestinali: Position paper intersocietario per l'utilizzo della videocapsula Un position paper, stilato da un gruppo di nove esperti, nominati dalle maggiori società gastroenterologiche italiane (IG-IBD, SIED, SIGE, AIGO), per il corretto utilizzo dell'endoscopia capsulare nelle malattie infiammatorie croniche dell'intestino (IBD), sarà presentato il 1 dicembre, in occasione dell'VIII Congresso IG-IBD. leggi l'articolo » Trapianto di microbiota fecale in pazienti con C. difficile, meglio le capsule o la somministrazione tramite colonoscopia- Nuovi risultati di recenti ricerche pubblicate su JAMA suggeriscono che il trapianto di microbiota fecale tramite capsule orali non è inferiore al trapianto di microbiota fecale (FMT) tramite colonscopia nella prevenzione di infezioni ricorrenti da Clostridium difficile. leggi l'articolo » Celiachia sottodiagnosticata, tutta colpa delle manifestazioni inusuali extra-intestinali La celiachia è associata a una vasta gamma di condizioni mediche, tra cui malattie del fegato, glossite, pancreatite, sindrome di Down e autismo, secondo uno studio che ha analizzato un database di oltre 35 milioni di persone e presentato al Congresso Mondiale di Gastroenterologia 2017. leggi l'articolo » DOLORE Dolore muscolare, quando utilizzare i miorilassanti- Nella gestione del dolore muscolare bisogna considerare che questo tipo di dolore non è uno ma può assumere forme e caratteristiche differenti che vanno valutate accuratamente prima di formulare un corretto piano terapeutico. Nel caso del dolore muscolare lesivo, i miorilassanti sono il pilastro della terapia e possono essere associati ad analgesici e FANS per un migliore azione sul dolore. Tra questi il farmaco maggiormente tollerabile è eperisone mostrando pari efficacia rispetto agli altri miorilassanti centrali. E' quanto mostrato durante una delle sezione della 34^ edizione del congresso nazionale della SIMG conclusosi ieri a Firenze. leggi l'articolo » Dolore sintomo o dolore malattia, qual è il confine- Quando il dolore è un sintomo e quando rappresenta una vera e propria malattia- E' un argomento su cui si sono spesso confrontati gli esperti e che è stato affrontato anche oggi nella prima giornata della 34^ edizione del Congresso Nazionale della SIMG (Società Italiana di Medicina Generale) in corso a Firenze. Il confine è sottile, come ha spiegato in una sessione specifica Cesare Bonezzi Consulente Unità di Terapia del Dolore-Istituti Clinici Scientifici Maugeri di Pavia, ma è possibile distinguerli ed agire di conseguenza. leggi l'articolo » NEURO Luci di speranza da drisapersen, oligonucleotide antisenso per trattare la distrofia muscolare di Duchenne In una sottopopolazione meno compromessa di ragazzi ambulanti di età pari o superiore a 5 anni affetti da distrofia muscolare di Duchenne (DMD), il trattamento per via sottocutanea con drisapersen, oligonucleotide antisenso, ha portato beneficio in termini di velocità di salita delle scale e di deambulazione o marcia. È l'incoraggiante risultato dello studio DEMAND III di fase 3, pubblicato online su "Neuromuscular Disorders". leggi l'articolo » Emorragia intracranica, fattibile e sicura la ripresa degli antipiastrinici secondo una meta-analisi cinese La ripresa del trattamento antipiastrinico (AP) in pazienti con emorragia intracranica (ICH) primaria ha ridotto il rischio di eventi ischemici o tromboembolici, senza un significativo aumento del rischio di recidiva di ICH o di espansione dell'ematoma. Questo il risultato di una meta-analisi, effettuata da un team di neurologi cinesi, i cui risultati sono stati pubblicati online sul "Journal of the Neurological Sciences". leggi l'articolo » Emicrania episodica, erenunab (anti CGRP) dimezza il numero di attacchi mensili. Studio sul NEJM Pubblicati sul New England Journal of Medicine (NEJM) i risultati dello studio STRIVE, un trial di fase III, della durata di 6 mesi, che ha valutato l'efficacia e la sicurezza di AMG 334 (erenumab) nella prevenzione dell'emicrania episodica (come definita nell'ambito dello studio, caratterizzata da 4 a 14 giorni/mese di cefalea). leggi l'articolo » Ipercalcemia genetica, possibile fattore causale di emicrania Livelli di calcio geneticamente aumentati potrebbero rappresentare un fattore-chiave causale alla base della suscettibilità della cefalea emicranica. Lo suggerisce un ampio studio basato sulla popolazione - pubblicato su "Human Molecular Genetics" - che dimostra come elevati livelli di calcio sierico rappresentino una comorbilità comune con l'emicrania. leggi l'articolo » Sclerosi multipla, da ECTRIMS ulteriori conferme per cladribina Più di 2.700 pazienti arruolati negli studi clinici, oltre 10mila pazienti/anno valutati per le analisi di sicurezza e un follow up che per alcuni soggetti supera i 10 anni di osservazione. Sono i numeri del programma di sviluppo clinico di cladribina che confermano il positivo rapporto rischio beneficio del farmaco nel trattamento delle forme recidivanti di sclerosi multipla. Gli ultimi dati a conferma del profilo di efficacia e sicurezza di cladribina sono stati presentati a MSParis2017, il 7° Meeting congiunto ECTRIMS-ACTRIMS tenutosi poche settimane fa a Parigi. leggi l'articolo » ONCOEMATO Tumore al polmone: lo stigma e la mancanza di "empatia" frenano ricerca e investimenti per screening e assistenza sanitaria Respiro corto e/o affannoso, tosse cronica e attacchi ripetuti di bronchite, voce arrochita, catarro striato di sangue o anche franche emorragie dopo tosse, perdita di peso e appetito senza cause note, dolore toracico. Sono questi i sintomi con i quali può esordire il tumore del polmone e che andrebbero quindi immediatamente portati all'attenzione del medico di famiglia. Invece, spesso vengono ignorati dal paziente e la diagnosi viene posta con grave e irreparabile ritardo. leggi l'articolo » Ca al polmone, per un trattamento efficace essenziale la medicina di precisione Prima di sottoporre i pazienti che hanno un cancro al polmone alla chemioterapia, gli oncologi dovrebbero conoscere lo stato dei biomarker EGFR, ALK, ROS1, BRAF e PD-L1, così come, nelle donne con un carcinoma mammario, si deve valutare lo stato di HER-2 per decidere quale trattamento utilizzare. Lo ha ribadito Edward S. Kim, del Levine Cancer Institute di Charlotte, in North Carolina, durante una presentazione tenuta in occasione del Chemotherapy Foundation Symposium, a Charlotte, in North Carolina. leggi l'articolo » Ca al polmone iniziale, aggiunta di bevacizumab alla chemio non aggiunge benefici L'aggiunta dell'anticorpo monoclonale anti-VEGF bevacizumab alla chemioterapia adiuvante non ha migliorato i risultati di sopravvivenza nei pazienti con un tumore al polmone non a piccole cellule in stadio iniziale sottoposto a resezione nello studio multicentrico di fase III E1505, appena pubblicato online su The Lancet Oncology. Escluso, quindi, ogni ruolo di bevacizumab in questo setting. leggi l'articolo » Melanoma in stadio II/III resecato, livelli circolanti di DNA tumorale predittivi di ricaduta precoce Livelli elevati di DNA tumorale circolante (ctDNA) sono risultati predittivi di outcome peggiori sia in termini di recidiva sia di sopravvivenza nei pazienti oncologici con melanoma in stadio II/III resecato in uno studio pubblicato di recente su Annals of Oncology. leggi l'articolo » Ca al polmone, per identificare meccanismi di resistenza biopsia tissutale meglio della biopsia liquida Sebbene la biopsia liquida sia un metodo che permette di identificare in modo non invasivo la mutazione di resistenza T790M nei pazienti con un carcinoma polmonare non a piccole cellule (NSCLC), per escludere la trasformazione in cancro al polmone a piccole cellule (SCLC) e la presenza di altri meccanismi di resistenza è raccomandabile utilizzare la biopsia tissutale. Lo sostiene un gruppo di autori italiani in uno studio appena pubblicato sulla rivista Lung Cancer. leggi l'articolo » Possibile correlazione tra batteri intestinali buoni e risposta a immunoterapia I pazienti oncologici che presentano alte concentrazioni di batteri intestinali ‘buoni' sembrano avere maggiori probabilità di rispondere all'immunoterapia, una scoperta che potrebbe aprire una nuova strada per ottimizzare l'impiego degli inibitori dei checkpoint immunitari, farmaci innovativi che sono molto efficaci, ma funzionano solo in alcune persone. leggi l'articolo » Glioblastoma progressivo, nessun vantaggio aggiungendo bevacizumab L'aggiunta di bevacizumab alla lomustina per il trattamento di pazienti con glioblastoma progressivo non ha comportato un miglioramento significativo della sopravvivenza globale (OS). Questo il risultato dello studio 26101 della European Organisation for Research and Treatment of Cancer (EORTC) pubblicato da poco sul New England Journal of Medicine. leggi l'articolo » Linfoma di Hodgkin, brentuximab vedotin aggiunto a regimi standard migliora gli outcome Due varianti del regime standard eBEACOPP, utilizzato nel trattamento del linfoma di Hodgkin classico, che prevedono l'aggiunta di brentuximab vedotin, hanno dato percentuali di risposta completa e remissione comparabili a quelli che si ottengono con questo standard storico e saranno valutate ulteriormente. Questa la conclusione di uno studio multicentrico di fase II, pubblicato da poco su The Lancet Oncology. leggi l'articolo » Rischio linfoma aumentato nei pazienti con IBD sia con gli anti-TNF sia con le tiopurine I pazienti con malattia infiammatoria intestinale (IBD) che vengono trattati con una tiopurina in monoterapia, un inibitore del fattore di necrosi tumorale (TNF) in monoterapia o una combinazione di questi agenti potrebbero avere un rischio aumentato di linfoma rispetto ai pazienti che non fanno queste terapie. A suggerirlo è un ampio studio osservazionale di un gruppo di ricercatori francesi, uscito da poco su JAMA. leggi l'articolo » Cancro gastrico in fase avanzata, in terza linea immunoterapia con avelumab non batte la chemio L'anticorpo anti-PD-L1 avelumab non è riuscito a dimostrare una sopravvivenza globale superiore rispetto alla chemioterapia come trattamento di terza linea per pazienti con tumore gastrico irrisolvibile, ricorrente o metastatico, mancando l' endpoint primario di uno studio di Fase III. Lo hanno annunciato Merck KGaA e Pfizer con un comunicato. leggi l'articolo » ARTHRITIS Spondilite anchilosante, in 4 pazienti su 5 assenza di progressione radiologica dopo 4 anni di terapia con secukinumab Presentati di recente in occasione del meeting annuale di American College of Rheumatology nuovi dati a lungo termine sul secukinumab in pazienti con spondilite anchilosante (SA). Secukinumab è il primo inibitore dell'IL-17A interamente umano approvato per il trattamento della SA, dell'AP e della psoriasi. Il farmaco inibisce la citochina IL-17A, la quale riveste un ruolo significativo nella patogenesi della SA, dell'AP e della psoriasi a placche. leggi l'articolo » Dati real-world confermano efficacia clinica a lungo termine di golimumab I dati di uno studio di real world dimostrano come golimumab apporti miglioramenti negli esiti clinici entro 3 mesi, e mantenuti per 24 mesi, in pazienti naïve alla terapia biologica con diagnosi di artrite reumatoide (AR), artrite psoriasica (Psoriatic Arthritis, PsA) o spondilite anchilosante (SA). Inoltre i miglioramenti nella qualità della vita sono stati mantenuti per 24 mesi. Sono stati inoltre presentati i dati relativi al miglioramento nella produttività lavorativa e nella capacità funzionale per svolgere le comuni attività quotidiane. leggi l'articolo » Compie 50 anni la reumatologia del Gaetano Pini-CTO Il Centro Specialistico Ortopedico Traumatologico Gaetano Pini-CTO festeggia oggi il 50° anniversario della sua cattedra in Reumatologia. E lo fa con un convegno che, grazie al contributo di clinici, referenti istituzionali e rappresentanti delle Associazioni pazienti, ripercorre l'evoluzione degli ultimi decenni nell'approccio diagnostico-terapeutico alle malattie reumatiche, ricostruendo i sostanziali avanzamenti che il patient journey ha conosciuto in 50 anni di diagnosi e terapia reumatologica. leggi l'articolo » Artrite reumatoide, se si trattano le forme indifferenziate, la progressione è più difficile Se si trattano tempestivamente le artriti indifferenziate all'esordio (soprattutto con metotressato), la progressione ad artrite reumatoide (AR) è più difficoltosa. E' questo il responso di una rassegna sistematica di letteratura (con annessa metanalisi), di recente pubblicazione su Arthritis Care and Research che sottolinea, ancora una volta, l'importanza del diagnosi e del trattamento tempestivo delle artriti indifferenziate. leggi l'articolo » Spondiloartriti, la SIR finanzia 10 borse di studio nel biennio 2017-2018 Cinquecentomila euro per dieci borse di studio a giovani reumatologi nel biennio 2017-2018 per progetti di ricerca sulla diagnosi precoce delle spondiloatriti. La Società Italiana di Reumatologia (SIR), grazie ad un educational grant di Novartis, ha consegnato i premi durante il 54esimo congresso della Società, chiusosi sabato scorso a Rimini. leggi l'articolo » PNEUMO Bronchiti acute, ancora troppo elevata prescrizione inappropriata antibiotici L'eccesso di prescrizioni inappropriate di antibiotici per il trattamento delle bronchiti croniche non complicate è una prassi ancora molto comune nei giovani adulti, a dispetto delle raccomandazioni a sfavore delle Linee Guida correnti. E' questo l'ennesimo allarme lanciato da uno studio condotto negli USA e pubblicato sulla rivista Antibiotics che stigmatizza questa situazione. leggi l'articolo » BPCO, outcome ospedalizzazione influenzati dall'obesità I pazienti con diagnosi di obesità e ospedalizzati per un episodio di esacerbazione acuto da BPCO potrebbero avere tempi di degenza ospedaliera più lunghi e andare incontro con maggior probabilità a misure non invasive o invasive di ventilazione polmonare, stando ad un lavoro pubblicato su Annals of the American Thoracic Society. leggi l'articolo » Asma severo allergico, trattamento con omalizumab può essere ridotto in alcuni casi Il trattamento con omalizumab può essere interrotto in tutta sicurezza in più di paziente su 3 con asma severo allergico, classificato come GINA V e in trattamento concomitante con corticosteroidi orali, stando ai risultati di OMADORE (OmaAlizumab Dose Reduction), uno studio recente monocentrico, in aperto, recentemente pubblicato sul The British Journal of Clinical Pharmacology. leggi l'articolo » ALTRI STUDI Prevenzione Hiv, la PrEP punta al long acting. Al via studio di fase III con cabotegravir Prende il via uno studio di Fase III mirato a valutare l'efficacia di cabotegravir a lunga durata d'azione nella prevenzione dell'infezione da virus HIV nelle donne sessualmente attive. Lo studio valuterà le iniezioni di cabotegravir ogni due mesi in confronto alla profilassi orale giornaliera pre-esposizione (PrEP) con emtricitabina/tenofovir disoproxil fumarato. Lo ha annunciato ViiV Healthcare con una nota. leggi l'articolo » Secukinumab primo biologico a dimostrare efficacia a lungo termine nella psoriasi ungueale e palmo-plantare Sono stati annunciati oggi i dati a lungo termine - primi del loro genere - che dimostrano come il secukinumab fornisca significativi miglioramenti nella psoriasi ungueale e palmo-plantare fino a 2,5 anni. Questi dati sono unici, poiché è la prima volta che un farmaco biologico ha dimostrato efficacia e sicurezza a lungo termine nella psoriasi ungueale e palmo-plantare. Questi nuovi dati, che provengono da uno studio clinico, sono stati presentati a Londra all'8° Congresso Internazionale Psoriasis: from Gene to Clinic. leggi l'articolo » BUSINESS Bayer, ricerca e sviluppo sotto un‘unica guida per una maggiore efficienza Bayer ha deciso di raggruppare le sue attività di ricerca e sviluppo, finora separate, per riunirle in una singola unità. La decisione riguarda tutte le cinque aree terapeutiche chiave dell'azienda tedesca: cardiologia, ginecologia, ematologia, oftalmologia e oncologia. leggi l'articolo » Infezione da Clostridium Difficile, stop a sviluppo vaccino di Sanofi Sanofi ha reso noto di aver deciso di interrompere lo sviluppo di un vaccino diretto contro il Clostridium difficile, agente patogeno causa di infezioni gravi e difficili da debellare e in una quota non secondaria, anche fatali. leggi l'articolo » Terapia analgesica post-operatoria, partnership strategica tra BioQ Pharma e Sophos Biotech L'italiana Sophos Biotech ha annunciato un accordo strategico di partnership con la statunitense BioQ Pharma nell'ambito del quale BioQ fornirà a Sophos un trattamento proprietario per la gestione del dolore post-operatorio destinato alla commercializzazione in Italia. Il prodotto consiste in una terapia antidolorifica post-chirurgica della durata di 48 ore, somministrabile tramite un sistema di infusione preriempito, monouso e pronto all'uso, contenente ropivacaina allo 0,2% (un anestetico locale non stupefacente). leggi l'articolo » The Medicines Company cede gli antibiotici e punta su inclisiran (anti PCSK9 genetico) The Medicines Company, azienda biofarmaceutica statunitense specializzata nei farmaci per la cardiologia di urgenza, ha annunciato la cessione della business unit per le malattie infettive a Melinta Therapeutics. La società vuole concentrarsi sullo sviluppo clinico e la commercializzazione di inclisiran (nuovo anti PCSK9 su base genetica) ottenuto in licenza da Alnylam. leggi l'articolo » Amgen Italia: Marco Forestiere a capo della nuova business unit biosimilari Marco Forestiere è il direttore della neonata Business Unit Biosimilari dell'affiliata italiana di Amgen. L'azienda biotech americana ha una pipeline di ben 10 biosimilari, alcuni dei quali prossimi al lancio. leggi l'articolo » ALTRE NEWS Influenza, SIMG ribadisce l'importanza della vaccinazione Sono oltre 467.000 gli italiani finiti a letto a causa dell'influenza dall'inizio della sorveglianza epidemiologica. Anche quest'anno la stagione si è presentata in anticipo rispetto alle annate precedenti e pertanto il picco è previsto intorno a Capodanno. Quest'anno il virus influenzale è meno aggressivo ma colpirà un numero maggiore di persone così come già avvenuto nell'emisfero australe. Secondo gli ultimi dati disponibili nel 2016-17 si stima che nel nostro Paese ci siano stati 2.000 decessi in più rispetto alla stagione precedente. La SIMG in occasione della seconda giornata del 34^congresso nazionale rinnova l'invito alla vaccinazione antinfluenzale soprattutto per le categorie a rischio e per personale sanitario, medici e paramedici. leggi l'articolo » Salute dei cittadini e continuità delle cure, nasce il Manifesto della Medicina Generale Tutti i cittadini colpiti da malattie croniche nel nostro Paese dovrebbero essere a carico della medicina generale. I risparmi per il Servizio Sanitario Nazionale (SSN) sarebbero consistenti grazie alla riduzione dei ricoveri in ospedale e delle visite specialistiche, ma oggi non è così, perché solo il 10% di questi pazienti è seguito dal medico di famiglia. E' questo uno dei temi sottolineati durante la 34^edizione del congresso nazionale della SIMG in corso a Firenze. Serve un cambiamento profondo come tracciato dal Manifesto della Medicina Generale presentato a Firenze. leggi l'articolo » Giornata mondiale contro l'Aids: scarso counselling alle future mamme, nascono ancora bambini col virus Si celebra domani, venerdì 1° dicembre, la Giornata Mondiale contro l'AIDS.In questa Giornata arriva una notizia davvero inquietante che si sofferma sulla salute dei più piccoli. In Italia, negli ultimi 10 anni, almeno 82 neonati hanno acquisito l'infezione da HIV dalla madre. Non vi è adeguato counselling alle donne in gravidanza leggi l'articolo » GIMBE: "Sanità pubblica sull'orlo del baratro" Nell'ambito della 12a edizione del Forum Risk Management, Nino Cartabellotta - Presidente della Fondazione GIMBE - ha aperto la sessione "Crisi dell'universalismo e sostenibilità del sistema sanitario nazionale: i cambiamenti e le riforme possibili", insieme a Federico Spandonaro (Università Tor Vergata) e Federico Lega (Università Bocconi). leggi l'articolo » Epatite C: in Lombardia sarà possibile curare tutti- Si stima che in italia ci siano circa 300.000 pazienti diagnosticati con epatite C (HCV) e un numero imprecisato di persone inconsapevoli di aver contratto l'infezione. Negli ultimi tre anni è profondamente mutato lo scenario della terapia delle malattie epatiche da virus C e, con la disponibilità dei nuovi farmaci ad azione antivirale diretta, è oggi possibile curare la maggior parte dei pazienti a prescindere dallo stadio della malattia. leggi l'articolo » Disfunzione erettile, nel Regno Unito il Viagra diventa farmaco da banco L'agenzia britannica per la regolamentazione dei medicinali e dei prodotti sanitari ha annunciato martedì che il sildenafil, trattamento della disfunzione erettile messo a punto da Pfizer e commercializzato con il marchio Viagra, nel Regno Unito sarà riclassificato come farmaco vendibile in farmacia senza ricetta medica. leggi l'articolo » Assegnate da IBDO Foundation le "Galileo Galilei Medal" 2017 Saranno consegnate nel pomeriggio, nel corso della cerimonia IBDO Foundation Award presso la sede dell'Associazione Civita, le "Galileo Galilei Medal" 2017. Il prestigioso riconoscimento è conferito a eccellenze cliniche, economiche, sociali e politico-sanitarie che si sono distinte per la lotta alle malattie croniche non trasmissibili e promosso da Italian Barometer Diabetes Observatory (IBDO) Foundation, importante osservatorio a livello mondiale sul diabete. leggi l'articolo »

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